Вопрос о половых нарушениях при поражении гипоталамуса является одной из наиболее трудных и наименее разработанных глав сексопатологии. Это объясняется полиморфизмом симптомов, который отмечается при поражении гипоталамуса, отсутствием вполне адекватных клинико-физиологических методов исследования гипоталамуса, когда наиболее важным для диагноза остается углубленный клинический анализ, а также сложностью выработки критериев, указывающих на зависимость половых расстройств от поражения гипоталамуса. Имеются экспериментальные и клинические исследования, доказывающие регулирующую роль гипоталамических ядер на гонадотропную функцию гипофиза и опосредованное их влияние на половую функцию и половые железы [5, 6, 13]. Тем не менее, даже в монографических работах, посвященных клинике гипоталамических нарушений, а также в материалах крупнейших симпозиумов по этой проблеме, нет достаточно подробной сексологической характеристики половых нарушений, не приводятся критерии для установления влияния гипоталамических расстройств на сексуальную функцию у больных с поражением гипоталамуса [5, 6, 13]. Это создает большие трудности для дифференциальной диагностики половых расстройств гипоталамического генеза от таковых при неврозах с выраженным вегетативным компонентом [7, 8, 12].
В связи с этим большое значение имеет детальное изучение клиники половых расстройств при гипоталамических нарушениях. С этой целью обследовано 105 мужчин в возрасте от 21 до 49 лет с гипоталамическим синдромом, сопровождающимся половыми расстройствами. Основные этапы обследования включали: 1. Опрос больного, при котором особое внимание обращалось на семейный и сексологический анамнез, наследственность, преморбидные свойства личности и ранние этапы развития [4, 9]. 2. Осмотр больного с акцентом на состоянии вегетативной нервной системы и эндокринологическом статусе. 3. Дополнительное обследование: обычные клинические анализы, а также определение уровня сахара в крови, сахарная кривая, исследование уровня холестерина в крови, уровня 17-кетостероидов в суточной моче, иследование ликвора, пневмоэнцефалография, вегетативно-сосудистые рефлексы, электроэнцефалография с функциональными нагрузками (фотостимуляция, гипервентиляция, парентеральное введение аминазина и адреналина) и др. 4. Специальное обследование: анализ эякулята (общий, фруктоза, фруктолиз до и после нагрузки хориогонином), анализ простатического сока (общий и на феномен «папоротника»), гистологическое исследование биопси-рованного фрагмента яичка у 55 больных с применением общегистологических и некоторых гистохимических методик.
У обследованных больных были выделены две формы гипоталамического синдрома (по классификации Д. Г. Шефера, 1962, и Н. И. Гращенкова, 1964): 1) гилоталамический синдром с преобладанием обменно-зндокринных нарушений, или нейро-эндокринный гилоталамический синдром — 69 больных; 2) гипоталамический синдром с преобладанием нарушений сердечно-сосудистой системы, или вегетативно-сосудистый гипоталамический синдром — 36 больных. Отсутствие других форм гипоталамического синдрома связано, по-видимому, с тем, что эти больные не обращались за сексологической помощью в связи с тяжестью основного заболевания.
В анамнезе были выявлены моменты, которые могли быть наиболее вероятными этиологическими факторами поражения гипоталамической области: 1. Черепно-мозговая травма (закрытая и открытая)— у 44 больных. 2. Вторичные инфекции нервной системы или первичная нейроинфекция — у 23 больных. 3. Интоксикация (в том числе хронический алкоголизм) — у 30 больных. 4. Психогения — у 3 больных.
У 33 больных из числа обследованных обнаружены явления органической церебральной недостаточности, как следствие поражения головного мозга в раннем детском возрасте (асфиксия в родах, алиментарная дистрофия, тяжелые инфекции раннего детского возраста). У этих больных гипоталамический синдром впоследствии возникал под влиянием вышеперечисленных этиологических факторов особенно легко.
Для подтверждения связи половых расстройств с гилота-ламическими нарушениями использовались критерии: 1. Нормализация половой жизни при ремиссии гипоталамического синдрома (самостоятельно или под влиянием терапии), нормализации вегетативных тестов и рецидив половых нарушений при усилении типоталамических симптомов. 2. Хронологическая общность клинических проявлений гипоталамического синдрома и сексопатологических феноменов (например, наличие вегетативно-сосудистых пароксизмов на высоте оргазма). 3. Некоторые выявленные закономерности в сексологических проявлениях при гипоталамических нарушениях (особенности анамнеза, структуры либидо и оргазма, клинического течения). 4. Результаты дополнительных методов обследования (включая специальные), оценивавшиеся комплексно. 5. Гистологические изменения в семеннике больных, характерные для вторичного гилоталамо-гипофизарного гипогонадизма.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +