При третьем варианте ипохондрического синдрома, наблюдавшемся у 14 больных, преобладали патологические идеи, достигавшие степени сверхценных образований. Представления о сексуальной неполноценности влияли на все восприятия, суждения и действия больного. Были тягостны ему, но не чужды, не сопровождались ощущениями навязанности. Стойкая сверхценная идея подчиняла себе весь образ мышления и поведения больных. Они как бы жили своей болезнью, она становилась «центральным пунктом» в их интересах, дальнейшей жизни. Все их мысли, внимание концентрировались на своем недуге. Другие интересы отодвигались на задний план. Этих больных беспокоили не столько какие-то реальные ощущения в теле, сколько представления о «тяжести» предполагаемой у них болезни, которые постоянно овладевали ими. Они как бы уходили в «болезнь», нередко отрываясь от реальной действительности. С течением болезни больные становились раздражительными, напряженными, капризными. Требовали проведения активной терапии, оперативного лечения, думали, что врачи им не верят, поэтому они часто меняли лечащих врачей, переезжали из одного города в другой, писали жалобы в различные инстанции о якобы невнимательном отношении к ним. Они часто и настойчиво обращались к врачам разных специальностей и нередко лишь в последнюю очередь попадали в поле зрения психиатра. Иногда подобное развитие возникало в результате сочетания неблагополучно сложившейся жизненной ситуации с каким-либо даже незначительным урологическим заболеванием. Для данных больных возникновение урологического заболевания связывалось с непременным наличием сексуального расстройства или с следующим развитием его.
Больной Т. 1940 г. р. Зоотехник. Обратился в ОСП с жалобами на ослабление эрекции, неприятные ощущения в половом органе, чувство уменьшения его во время полового акта, быстрое семяизвержение, ослабление яркости оргазма, возникновение страха перед сношением. Наследственность психическими болезнями не отягощена. Родился 4-м по счету, имеет 1 брата и 6 сестер. Матери при рождении было 36 лет, отцу — 40. Роды в срок. Ходить начал с 1,5 лет. Раннее развитие без особенностей. Учеба с 7 лет, давалась легко. После окончания 10 классов учился в сельскохозяйственном институте, окончил его, работал зоотехником, последний год работает преподавателем в школе. По характеру вспыльчивый, раздражительный, грубый, но не злопамятный, отходчивый. На работе считается аккуратным, пунктуальным.
Возраст пробуждения либидо в 13 лет. Первая эякуляция в 15 лет при онанизме. Мастурбация с 15 лет с частотой 2—3 раза в месяц. Прекратил в 18 лет в связи с началом половой жизни. Первое сношение в 17 лет с девушкой 16 лет, совершил дефлорацию. Встречался с нею в течение месяца с частотой 2—3 раза в неделю, проводя до 7 актов в день. Женат с 18 лет. Активность в браке до заболевания — ежедневно до 2—3 актов в день. Сексуальность жены пробудилась через 3 месяца совместной жизни, акты сопровождаются оргастическими разрядками. Беременностей 4, аборт — 1, трое родов, один мертворожденный. Дети — двое, здоровы.
Считает себя больным с октября 1968 г., когда после возвращения из командировки, продолжавшейся 6 месяцев, заметил, что половые акты значительно укоротились. Воспринял это как проявление болезни. Обратился к урологу, который при обследовании обнаружил изменения в сперме, рекомендовал воздержаться от курения, приема алкоголя. Был неудовлетворен этим, по совету другого врача поехал в Ленинград, добивался приема у различных врачей-урологов, венерологов. Дважды находился на обследовании в дермато-венерологической больнице г. Ленинграда, был диагностирован катаральный простатит, литтреит. В течение двух лет принимал различные курсы терапии (антибактериальное, гормональное, общеукрепляющее, массажи простаты, прижигание семенного бугорка, инсталляции в уретру). Эффективность «проверял» по возвращении домой, замечал, что несмотря на активное лечение, улучшение не наступает.
Урологически: простата уменьшена в размерах. Тургор сохранен. Единичные очаги уплотнения. Анализ простатического сока: лейкоциты — 15—30 в п/з, лецитиновые зерна в большом количестве. Амилоидные тельца единичны в препарате.
Соматически: патологии не выявлено.
Неврологически: очаговой симптоматики не обнаружено.
Психически: внешне спокоен, настроение несколько снижено, многословен, обстоятелен, со множеством мельчайших подробностей рассказывает об обследовании и лечении проводимых у врачей разных специальностей.
Уверен, что у него «патология в предстательной железе». Требует провести обследование и назначить лечение. Считает, что пока не ликвидируется заболевание простаты, он останется «импотентом». Для подтверждения наличия у него болезни приводит в доказательство заключения врачей, выписки, анализы, показывает вырезки статей в газетах и журналах, ссылается на авторитеты. Сообщает, что продолжительность полового акта сократилась до 1—2 минут, хотя раньше он мог удлинять акт «по своему усмотрению», беспокоят неприятные ощущения в половом органе во время акта. В процессе психотерапевтических бесед и назначения френолона — 20 мг и сонапакса — 20 мг. Стал значительно мягче, податливее. Сообщил, что жена никогда не высказывала ему упреки в осношении его сексуальных возможностей и всегда получает удовлетворение. Настроение выравнялось. Вернулся домой, перестал ходить по врачам и добиваться обследования и лечения.
Диагноз: паранояльно-нпохондрическое развитие у психопатической личности возбудимого круга.
Состояние больного характеризуется убежденностью в сексуальной неполноценности и наличием урологического заболевания — хронического простатита. Патологические идеи болезни носят сверхценный характер.
Вся болезнь, ее течение, сила выраженности отдельных симптомов, связана с преморбидными особенностями личности конституцией больного, в какой-то степени отражает особенности его личности. Характер психогенной травмы как бы постоянно присутствует в клинической картине.
При ипохондрическом развитии личности, независимо от варианта ипохондрического синдрома, патологические ощущения, выражающиеся в парестезиях и сенестопатиях сочетаются с ипохондрическими опасениями, достигающими коитофобии или сверхщенных образований, не перерастающих в бредовые идеи.
Учитывая, что в процессе обеспечения половой функции нейроэндокринная система играет важную роль, была предпринята попытка изучения неироэндокринных изменений, как «почвы», на которой развивается - ипохондрический синдром при наличии сексуальных нарушений. Однако, как методика, так и результаты исследований должны подвергнуться специальному анализу, что предполагается провести в отдельной работе.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.