В данном наблюдении была диагностирована декомпенсация психической составляющей (выявляющаяся в поздней фазе эрекционной стадии) вследствие нарушения акцептора результата действия при попытках перехода к коитусу после привычного (в течение 14—19 лет) онанизма у личности мыслительного типа с чертами тревожной мнительности.
В лечении поначалу предполагалось идти к нормальному коитусу от мастурбации (как единственного доступного больному способа полового удовлетворения) через петтинг, с тем чтобы постепенно сократить разрыв во времени и пространстве между его отвлеченным («эстетическим») мастурбированием и тем натуральным комплексом сексуальных раздражителей, носителем которых является женщина. Однако выяснилось, что он сам уже пытался использовать этот путь — и у него ничего не получилось; сам он объясняет неудачу тем, что он не может представить того стереотипа ощущений, через которые ему надлежит пройти в коитусе. Поскольку маятниковая проба Бэкона показала высокий уровень внушаемости, было решено попытаться вложить в сознание пациента недостающую «матрицу» в гипнозе. После нескольких сеансов гипнотерапии наступило полное выздоровление, подтвержденное длительным катамнезом.
Очень часто встречающаяся в практике сексопатолога физиологическая коллизия между инерцией акцептора результата действия, стойко зафиксировавшегося в результате многолетней привычной мастурбации, и тем качественно новым акцептором результата действия, который экстренно формируется при радикальном изменении условий благодаря включению сильнейшего комплекса натуральных воздействии при попытке реализации полового акта с женщиной, имеет экспериментальную модель. Когда в эксперименте по классической условно-рефлекторной методике П. К. Анохин н Е. Стреж [2] у собаки, в течение нескольких лет работавшей в камере с постоянным подкреплением в виде 20 г сухарей, заменили это слабое, но привычное подкрепление на мясо, в результате возникли подчеркнутая ориентировочная реакция, двигательное беспокойство и преходящий отказ от пищи!
Если приведенное выше клиническое наблюдение может рассматриваться как чистый случай, когда трудности перестройки акцептора результата действия определяются почти исключительно особенностями структуры личности, то в большинстве других случаев попытки переключения на новую последовательность событий, свойственную коитусу, предпринимались на фоне ослабления нейроэндокринного обеспечения, когда у пациентов имелись признаки задержки пубертатного развития, проявлявшиеся редукцией как интенсивности, так и экстенсивности периода юношеекей гиперсексуальности (т. е. поздним его началом и ранним окончанием). Редукция же периода юношеской гиперсексуальности, устраняя натуральную гиперкомпенсацию, столь необходимую для преодоления барьера неизведанности, превращала незначительные помехи в неодолимые препятствия. Так, у одного из наших больных утрата эрекции последовала за состоянием растерянности, вызванным тем, что в первую брачную ночь жепа пациента, имевшая предварительный сексуальный опыт, сразу легла на спину и развела бедра, в то время как в той предполагаемой последовательности действий, которая сложилась в представления пациента, «все должно было начаться с ласки, то-есть, объятий и поцелуев». Понятно, что единственным физиологическим механизмом, способным преодолеть рассогласование вероятностной модели, построенной самим пациентом с соблюдением всех этических нюансов, и той натуралистической и грубой моделью, с которой он столкнулся, мог бы послужить только сильнейший либидинозный напор, доходящий до похотливого ослепления, в норме как раз и обеспечиваемый периодом юношеской гиперсексуальности. Ослабление нейрогуморального обеспечения у значительной части пацинтов при чрезмерной склонности к абстрактно-логической переработке впечатлений в ущерб непосредственно-чувственному восприятию окружающего придавали их переживаниям и действиям столь чуждую сексуальной сфере ин-теллектуалистичность; характерно, что один из наших пациентов, познакомившийся со своей будущей женой и вступивший с ней в брак по инициативе родителей, рассказывая о той растерянности, которую он пережил в первую брачную ночь («...я знал, что нужно что-то делать, но... что?») невольно проделал руками движение, как при плавании брассом. Именно в этой группе больных часто приходится слышать, что задолго до брака они «сохраняли» себя для будущей жены, не позволяя себе ни добрачных связей, ни даже мастурбаторных актов. После брака, когда выявлялись непреодолимые препятствия к осуществлению половой жизни, подобные мотивы нередко приобретали еще более четкое звучание, тем самым демонстрируя свой защитный (в плане психологического самооправдания) генез. Весьма красноречив в плане взаимной адаптации тот факт, что нередко в подобных случаях жена активно воспринимает ту же мелодию; так, супруга одного из больных рассматриваемой группы, прожившая с ним в «невинном» браке («как брат и сестра») 8 лет, так формулировала свое понимание проблемы семейных отношений: «Человек, это — высшее существо, и физическая близость только опошляет взаимоотношения».
Теснейшее взаимопереплетение механизмов мотивации первичной (нейроэндокринное обеспечение), вторичной (безусловнорефлекторное подкрепление условных сигнальных комплексов) и третичной (чисто психологическое обоснование определенной линии поведения, в только что приведенных примерах, как частный случай — психологическое оправдание своей сексуальной пассивности) с механизмами чисто ситуационными находит свое отражение в значительной распространенности среди наших больных выработки сначала угасательного, а затем и условного торможения на сумму тех натуральных сигнальных комплексов, носителем которых является женщина. В свое время [4], одним из нас при клинико-физиологическом анализе наблюдения так называемой «импотенции женихов» иллюстрировалась роль внутреннего торможения в активном угашении натуральных условных раздражителей, когда основным патогенетическим механизмом расстройства является систематическое неподкрепление натуральных сигнальных комплексов оргазмом, как безусловнорефлекторным компонентом специфической функциональной системы. Те же характерные черты систематических неподкреплений фрустрационных возбуждений выступают у многих больных рассматриваемой группы: так, трое больных, жены которых страдают парциальным вагинизмом, на протяжении от полугода до 2 лет производят настойчивые ежесуточные (один из пациентов — до нескольких раз в ночь) попытки осуществления полового акта; у двух из них развивается прогрессирующее снижение эрекций на фоне постепенной утраты чувственного интереса к жене. У двух других больных провоцирующим моментом служит нахождение (в течение первых 5 ночей в одном случае и 6 месяцев в другом) в той же комнате, где спали молодожены, посторонних лиц; здесь, так же как и в случаях с преходящим псевдовагинизмом, развивается постепенное привыкание к жене, и к моменту, когда полиостью устраняются все внешние помехи, проведение коитуса оказывается невозможным. Период «ухаживания», более или менее активный, у многих из рассматриваемых больных растягивается, причем не на месяцы, а на годы: больной Рт. знал свою будущую жену и относился к ней, как к будущей подруге жизни, в течение 10 лет; М. «ухаживал» за своей женой в течение 3 лет, в первую брачную ночь, заметив с ее стороны проявление боязливости, он ее «пожалел» и ограничился поверхностными ласками, чему она обрадовалась, но сам он поначалу очень тягостно переносил как сами фрустрации, так и их последствия; Ч. на протяжении 6 лет, предшествовавших браку, систематически (от 1 до 3 раз в неделю) встречался с женщинами в обстановке, допускавшей только объятия и поцелуи — всякий раз при этом у него возникали эрекции, но ни разу не было эякуляции и оргазма, — последние 3 года из 6 он встречался с одной и той же женщиной — своей будущей женой,— за несколько месяцев до брака эрекции во время этих встреч его больше уже не беспокоили. 19-летний К. в течение года, предшествующего женитьбе, раз в неделю регулярно встречается с невестой; ласки всякий раз вызывают у него эрекции, и лишь 2 раза на протяжении года происходят петтинговые полюции с эякуляцией и оргазмом. Врач, к которому обращается К., не учитывая роли механизма условного тормоза, углубляет его, назначая «технику 10 ночей», т. е. обоюдные ласки с акцентом на осуществлении первых, предварительных стадий копулятивного цикла, не ставящих целью непосредственное доведение их до завершения эякуляцией и оргазмом.
Анализируя значение безусловнорефлекторного подкрепления как фактора, консолидирующего найденную методом проб и ошибок адекватную последовательность отдельных компонентов целостного поведенческого акта, П. К. Анохин подчеркивает [1], что последовательность потребность — поиск — удовлетворение является чрезвычайно мощным приобретением эволюции. Именно последнее звено названной триады обладает ассоциирующим действием, закрепляющим все благоприятные поисковые поведенческие акты. При этом указанное обратное подкрепляющее действие на все предшествующие пути и комбинации поисковых движений распространяется по определенную градиенту от удовлетворения к потребности. Наибольшая сила «замыкания» имеет место между состоянием удовлетворения (оргазма) и ближайшими к нему афферентными раздражающими и двигательными актами. В соответствии с этой закономерностью обратное подкрепляющее значение возбуждения от удовлетворения (оргазма) имеет тенденцию распространяться все шире по синаптическим организациям центральной нервной системы, подчиняясь при этом закону статистической вероятности совпадения данного ряда процессов с конечным моментом — удовлетворением.
Все предшествовавшие последовательности действий, не закончившиеся удовлетворением, становятся негативными. Наоборот, все явления, закончившиеся удовлетворением (в рассматриваемом кругу явлений — оргазмом), получают обратную и восходящую эмоциональную активацию, закрепляющую условную связь (сплошные стрелки С, С1, С2; толщина стрелок отражает силу консолидирующего воздействия).
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +