К вопросу о значении применения сульфамидных препаратов при лечении больных сахарным диабетом с явлениями коронарного атеросклероза
"Коронарная недостаточность". Материалы к научной конференции института.
Горьковский государственный мед. ин-т им. С. М. Кирова. 1959 г. OCR Detskiysad.Ru
Приведено с некоторыми сокращениями.
При лечении больных сахарным диабетом в пожилом возрасте преимущественно применяется диетотерапия при условии, если заболевание протекает нетяжело. Использование инсулина у этой группы больных с явлениями атеросклероза коронарных сосудов несколько ограничивается вследствие его неблагоприятного влияния на коронарное кровообращение, в частности в связи со значительным снижением сахара крови (В. М. Коган-Ясный, В. Г. Баранов, Джослин). Вместе с тем необходимое при безинсулиновой терапии уменьшение углеводов и увеличение белков и отчасти жиров в пище при коронаросклерозе весьма нежелательно, тем более, что и в наших наблюдениях в этих случаях отмечается нарастание холестерина и в-липопротеинов.
В связи с изложенным применение сульфамидных препаратов у больных сахарным диабетом в пожилом возрасте является перспективным, поскольку оно позволяет их диету приблизить к нормативам для данного контингента больных.
Задачей настоящей работы являлось изучение действия сульфамидных препаратов (диаборала и растинона) на больных сахарным диабетом при наличии у них коронароатеросклероза. Всего нами наблюдалось 22 больных в возрасте от 46 до 75 лет. Диагностика коронарокардиосклероза ставилась на основании клинических, лабораторных, электрокардиографических и баллистокардиографических исследований. Все больные были с легкой и средне-тяжелой формой заболевания, причем 10 больных страдали стенокардией. Прежде всего было изучено непосредственное действие диаборала на уровень сахара крови, поскольку быстрое его снижение оказывает неблагоприятное влияние на питание сердечной мышцы.
При условии индивидуального подхода с назначением сначала малых доз препарата (0,5—3 раза в день) развития гипогликемии не наблюдалось при благоприятных результатах курсового лечения у большинства больных (19). Клинические наблюдения за больными сахарным диабетом, страдающих атеросклеротической формой стенокардии, показали, что у 7 из 10 отмечалось на фоне лечения сульфамидными препаратами уменьшение болевых приступов и их интенсивности, а у 2 больных полное прекращение болей в области сердца. Ни у одного больного не наблюдалось нарастания клинических симптомов коронарной недостаточности. Ограничимся одним примером. Больной К-ий, 48 лет, страдает сахарным диабетом легкой формы в течение 4 лет; с этого времени стенокардия движения и покоя. При поступлении (при диете, содержащей 270 г) терял до 30% сахара. Сахар крови 265 мг%. Приступы стенокардии были ежедневными. Проведено лечение диаборалом, начиная с 1,5 г, затем со снижением до 1—0,5 г, и, наконец, при выписке из клиники по 1/2 таблетки (0,25 г) диаборала сначала ежедневно, а в дальнейшем через 1-2 дня. Сахар крови снизился до 160 мг%, количество сахара в моче 4% по отношению к принимаемым в пищу углеводам. Приступы стенокардии прекратились.
Проведенные специальные исследования влияния диаборала на электро- и баллистокардиографические показатели не выявили ухудшения коронарного кровообращения; это следует подчеркнуть потому, что при применении инсулина нередко наблюдается снижение ST-интервала (Вендт). Полученные предварительные данные говорят о положительном значении примейения сульфамидных препаратов при лечении больных сахарным диабетом в пожилом возрасте с явлениями коронароатеросклероза.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +