Газовый состав крови у больных острым инфарктом миокарда
"Коронарная недостаточность". Материалы к научной конференции института.
Горьковский государственный мед. ин-т им. С. М. Кирова. 1959 г. OCR Detskiysad.Ru
Приведено с некоторыми сокращениями.
Изменения газового состава крови у больных острым инфарктом миокарда изучены недостаточно.
Изучение газов крови нами проведено у 81 больного острым инфарктом миокарда в возрасте от 40 до 80 лет. Большинство больных (52) было мужчин.
При исследовании газового состава крови определялись: кислородная емкость, насыщение артериальной и венозной крови кислородом, артериовенозная разница по содержанию кислорода, коэффициент использования кислорода организмом, содержание углекислоты в артериальной и венозной крови.
Изучение газообмена проводилось в различные периоды заболевания в сочетании с клиническим наблюдением, электрокардиографическими и другими исследованиями.
При исследовании газов крови обнаружена рано возникающая (в первые дни заболевания) и нередко нарастающая артериальная гипоксемия. Почти у всех больных (за исключением 7) насыщение кислородом артериальной крови было понижено. У 38 больных процент насыщения кислородом артериальной крови снижен в среднем до 91 % (пределы колебания 92— 90%), у 36 больных процент насыщения был снижен более резко — до 89—80%.
Наряду с падением насыщения кислородом артериальной крови наблюдалась и венозная гипоксемия. Процент насыщения венозной крови кислородом был умеренно снижен (55—50%) у 22 больных, у большинства же больных процент насыщения был значительно ниже (40 и даже 31%). Низкий процент насыщения кислородом венозной крови в сочетании с низким процентом насыщения артериальной крови чаще встречался при тяжелом течении инфаркта.
Содержание кислорода в артериальной крови у большинства обследуемых больных было нормальное, а в венозной крови наоборот понижено. Поэтому у подавляющего большинства больных (64) артериовенозное различие по кислороду было повышено (от 6,5 до 12 объемных процентов), у 6 больных понижено (1,4—3,8 объемных процента) и нормальное только у 10 больных (5—6 объемных процентов).
Коэффициент использования кислорода тканями организма изменялся в том же направлении, что и артериовенозное различие по кислороду, т. е. он был повышен (36—69,2) у большинства (71) больных; у 5 больных он был понижен (18—22) и у 5 — нормальный (33—35).
При анализе полученных данных исследования газового состава крови больных острым инфарктом миокарда и при сопоставлении их с клиническим течением заболевания и электрокардиографическими исследованиями установлено, что резкое снижение (89—80,%) процента насыщения кислородом артериальной крови наблюдалось у 36 больных с тяжелым течением инфаркта миокарда. У большинства больных он был распространенным или повторным, осложненный хронической аневризмой сердца (7) или острой (11). Кроме тромбоза коронарных сосудов у нескольких больных образовались тромбозы сосудов головного мозга, легких, брыжеечных сосудов, селезенки, нижних конечностей. С ухудшением состояния, особенно с появлением инфаркта легких или развитием недостаточности кровообращения процент насыщения кислородом артериальной крови еще больше снижался, а артериовенозное различие по кислороду и коэффициент использования кислорода тканями еще больше повышались. При улучшении состояния больных наблюдалась нормализация газового состава крови, но очень медленно.
Умеренное снижение (92 — 90%) процента насыщения кислородом артериальной крови наблюдалось при нераспространенных инфарктах и мелкоочаговых некрозах сердечной мышцы.
Из 20 больных с мелкоочаговыми некрозами процент насыщения артериальной крови кислородом был резко снижен (88,5—83%) только у 4 больных. У большего количества больных (14) процент насыщения кислородом артериальной крови снижался умеренно (91%) и у 3-х больных процент насыщения кислородом артериальной крови был на низкой границе нормы (94%). У большинства больных (17) этой группы заболевание имело нетяжелое течение, у них быстрее нормализовался состав газов крови.
Сопоставление данных газового состава крови с клиническим течением заболевания, известный параллелизм между степенью гипоксемии и тяжестью процесса, указывают на клиническое значение (в частности прогностическое) изменения процента насыщения артериальной крови кислородом. Проведение исследований газообмена в артериальной и венозной крови может быть использовано для обоснования применения оксигенотерапии.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +