Эозинопения — как дифференциально-диагностический симптом при инфаркте миокарда в ранние сроки заболевания
"Коронарная недостаточность". Материалы к научной конференции института.
Горьковский государственный мед. ин-т им. С. М. Кирова. 1959 г. OCR Detskiysad.Ru
Приведено с некоторыми сокращениями.
1. Распознавание инфаркта миокарда в ближайшие часы от начала болезни является очень важным, определяющим последующую тактику врача. В клинике внутренних болезней повседневно встречаются больные с болевым синдромом, сходным с начальным периодом инфаркта миокарда. В этих случаях с дифференциально-диагностической целью должны быть использованы все доступные методы исследования. Известно, что наиболее ярким и достоверным среди ведущих признаков инфаркта миокарда, помимо клинической картины, является характерная электрокардиографическая кривая и ее динамическая последовательность. Однако ЭКГ — признаки инфаркта иногда появляются с запозданием по отношению к началу заболевания. Кроме того, при повторных инфарктах, или полюсно-противополоншых локализациях некротических очагов, при множественных мелкоочаговых поражениях типические признаки ЭКГ как бы нивелируются и до появления характерной динамики кривой остаются диагностические неясности. Неменьше трудностей в оценке ЭКГ в случаях, в которых инфаркт миокарда совпадает с заболеваниями сердца, сопровождающимися нарушением ритма, или сам инфаркт осложняется ранним появлением аритмии (мерцательная аритмия, блокада ножки пучка Гиса, пароксизмальная тахикардия). Что касается таких классических симптомов инфаркта как лихорадка, лейкоцитоз и изменение РОЭ, то и они обычно
появляются лишь на второй день болезни.
2. В литературе отмечены факты значительного снижения содержания эозинофилов в периферической крови при целом ряде заболеваний, острый период которых характеризуется состоянием «крайнего напряжения». К таким состояниям относятся инфаркт миокарда, церебральная апоплексия, эмболия легочной артерии, желчно-каменная колика, крупозная пневмония и некоторые другие.
3. Мы провели в клинике исследование содержания эозинофилов в периферической крови у 43 больных с инфарктом миокарда и при заболеваниях с болевым синдромом, подозрительным на начальный период инфаркта. Количественный подсчет эозинофилов мы производили в счетной камере по методу Дюнгера. Нормальным содержанием эозинофилов, как и большинство авторов, мы считали более 50-ти клеток в 1 куб. мм крови.
Больных с инфарктом миокарда было 16: у 15 из них в сроки от 4 — 6 часов и позднее после начала болей была обнаружена выраженная эозинопения (меньше чем 50 клеток) и лишь у одного нормальное содержание эозинофилов.
Больных с тяжелыми приступами болей при коронарной недостаточности, но без инфаркта, было 9. У них в разные сроки (от 4 до 48 часов) после начала болей сохранялось нормальное содержание эозинофилов.
Больных с приступообразными болями стенокардитического типа на почве заболеваний шейно-грудного отдела позвоночника - левостороннего симпатического верхнегрудного трункулита, гипертонической болезнью с атеросклерозом и наклонностью к церебральным кризам или к вестибулярным расстройствам в сочетании с затяжными болевыми ощущениями в области сердца, было 6 человек. Больных с болевым «стенокардитическим» синдромом на почве функциально-регуляторных нарушений невротического характера было 5 человек. Содержание эозинофилов у всех больных перечисленных групп было нормальным.
4. В 2 случаях эмболии легочной артерии и у 5 больных с приступами тяжелой желчно-каменной колики была обнаружена столь же резко выраженная эозинопения, как и при инфаркте миокарда.
5. Проведенные наблюдения позволяют говорить о практической пригодности метода количественного подсчета эозинофилов, как ориентировочного диференциально-диагностического признака начального периода инфаркта миокарда в совокупности всей клинической картины.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +