Гемангиома (haemangioma, naevi vasculosi) - доброкачественная опухоль, являющаяся пороком внутриутробного развития сосудистой системы. Многие виды гемангиом являются не истинными опухолями, а врожденной аномалией сосудов. Гемангиомы встречаются преимущественно на коже лица, но могут развиваться в любом органе и даже системно (ангиоматоз). В детском возрасте гемангиомы характеризуются быстрым прогрессирующим ростом, что рано приводит к функциональным и косметическим деформациям и недостаткам. В первые месяцы жизни ребенка из точечной опухоли могут развиться гемангиомы огромных размеров. Симптомы. Основными формами гемангиом наружных покровов являются следующие. Капиллярная, или простая плоская пятнистая гемангиома — пятно розового или ярко-красного цвета бледнеющее при надавливании, с гладкой или бугристой поверхностью. В пятне удается выделить центральную точку, возвышающуюся над поверхностью кожи, от которой расходятся во все стороны мелкие расширенные сосуды (звездчатая ангиома). Венозные гемангиомы имеют синюшную окраску. Пещеристая (кавернозная) гемангиома — безболезненный узел, расположенный в глубине дермы, вишневого или синюшного цвета, мягкой консистенции, с гладкой или бугристой поверхностью. При очень глубоком расположении опухоли цвет кожи может быть практически не измененным. При надавливании пещеристая гемангиома из-за оттока крови бледнеет и уменьшается в размерах. Размеры опухоли увеличиваются при крике, кашле, натуживании (эректильный симптом). Ветвистая гемангиома характеризуется развитием мягких пульсирующих узловатых образований, расположенных обычно в подкожной клетчатке. Узлы между собой связаны ветвистыми и расширенными сосудами. Ветвистые гемангиомы обладают инфильтрирующим ростом, прорастают в глубокорасположенные ткани (фасции, мышцы) и вызывают атрофию подлежащей кости. При сообщении опухоли с крупными артериальными стволами над ней можно услышать систолический шум. Артериальные ветвистые гемангиомы от венозных опухолей отличаются, помимо пульсации, значительным напряжением.
Гемангиомы при нарушении целости кожных покровов или слизистых оболочек могут кровоточить. Кровопотеря при этом редко бывает значительной из-за низкого давления в просвете расширенных сосудов или полостей. К другим осложнениям следует отнести изъязвления гемангиом, инфицирование, развитие флебитов и тромбофлебитов, возможность воздушной эмболии. Образование тромбов в гемангиомах может привести к самопроизвольному излечению. Гемангиомы могут рецидивировать, но не обладают способностью к метастазированию.
ЛЕЧЕНИЕ ГЕМАНГИОМЫ
Лечение обусловливается формой и величиной опухоли, уровнем ее расположения и локализацией. Рекомендуются следующие виды лечения. 1. Криотерапия — применение снега угольной кислоты или жидкого азота. Методика лечения снегом угольной кислоты заключается в том, что снег прикладывают на 15—30 с к гемангиоме. Подобную аппликацию повторяют 2—5 раз с двухнедельными промежутками. Криотерапию можно проводить с эффектом только при поверхностных гемангиомах. Кроме того, этот вид лечения оставляет после себя атрофический рубец, который может пигментироваться при воздействии солнечных лучей, вследствие чего криотерапию рекомендуют проводить в холодное время года. 2. Электрокоагуляция — эффективный способ лечения поверхностных гемангиом. При этом обычно проводят несколько процедур с перерывами 2—3 нед из-за расширения остающихся кожных сосудов. 3. Склерозирующая терапия — введение в полость кавернозной ангиомы и в ткани вокруг нее раствора веществ, вызывающих раздражение, некроз и последующее рубцевание со сморщиванием данной области. Для этой цели применяют свежеприготовленный спирто-новокаиновый раствор. В зависимости от размеров опухоли через каждые 7—10 дней вводят по 0,5—5 мл раствора. Процедура болезненна. Во избежание некроза кожи над опухолью нельзя производить инъекции спирт-новокаина поверхностно. 4. Лучевая терапия — обладает определенным эффектом при некоторых формах гемангиом, но последствием всегда является заметный атрофический рубец с телеангиэктазиями, не поддающимися лечению. 5. Хирургическое лечение — наиболее эффективное при большинстве форм гемангиом: дает лучший косметический результат и предотвращает рост опухоли. Наиболее радикальным методом является тотальное иссечение опухоли в детском возрасте. При относительно поверхностном расположении гемангиомы ее следует веретенообразно иссечь вместе с тканями, окружающими основной фокус. Опухоль, расположенную в клетчатке, лучше удалять через линейный разрез с сохранением кожи. Особое внимание обращают на тщательный гемостаз операционного поля. При невозможности одноэтапного удаления гемангиом рекомендуют частичные иссечения в 2—3 этапа. Оперативные вмешательства этого типа подчас длительны по времени и затруднительны вследствие манипулирования на кровоточащем участке. Иссечение гемангиом значительного размера вызывает дефекты, для устранения которых проводятся различные пластические вмешательства (пересадка свободных лоскутов кожи или лоскутов на ножке, пластика местными тканями и др.). При невозможности радикального лечения можно воспользоваться менее эффективным и исторически более старым методом — обкалыванием опухоли швами. С целью облитерации сосудов и уменьшения притока крови к гемангиоме по границе ее с частичным захватом измененной ткани накладывают толстым шелком кожные швы на валиках. Гистопатология. При «огненном» невусе наблюдается увеличение количества капилляров в дерме, пролиферация эндотелиальных клеток. Сосудистый плоский невус также характеризуется увеличением капилляров в дерме, но отличается значительной пролиферацией эндотелиальных клеток, образующих компактные клеточные массы, среди которых много спавшихся просветов капиллярных сосудов. Кавернозная ангиома состоит из полостей неправильной формы, отграниченных друг от друга соединительнотканными перегородками.
Литература: "Справочник по медицинской косметике", М., 1975 г. OCR Detskiysad.Ru
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +