Хотя сифилис по праву должен быть отнесен к плюривисцеральным заболеваниям, все же в жизни при висцеральном люэсе наиболее часто поражается сердечнососудистая система. Дальше — в убывающем порядке следуют поражения центральной нервной системы, печени, желудка и других органов. На нашем материале мы получили те же взаимоотношения сравнительной частоты локализации висцерального сифилиса в различных органах. Так, случаев висцерального серо-позитивного люэса с поражением сердечно-сосудистой системы у нас было 29, или 40%, с заболеванием печени и желудочно-выводящих путей 13, или — 20,6% всех больных с серопозитивным висцеральным люэсом.
Соответственно у проф. Лурия мы находим цифры в 38,8% для висцерального сифилиса сердечно-сосудистой системы и 18,9 для заболеваний печени, без зависимости от характера RW.
Поэтому мы можем сказать, что полученные нами соотношения поражения отдельных органов висцеральным сифилисом, исчисляемого по положительным RW, соответствуют тем, какие мы вообще встречаем при сифилисе в клинике внутренних болезней. Иначе говоря, мы должны констатировать, что исследование крови по Вассерману, в известной степени, отражает не только частоту висцерального сифилиса, но и распределение последнего по различным органам и системам.
Значение серодиагностики в клинике внутренних болезней заключается не только в том, что при помощи этой реакции можно документировать случаи висцерального сифилиса, а главным образом в том, что она способствует распознаванию неведомого сифилиса. Мало того, во многих случаях неведомого висцерального сифилиса эта реакция иногда является почти единственным возможным диагностическим способом. Это обстоятельство делает анализ крови по Вассерману незаменимым методом клинического обследования больного. Вот почему эта реакция получила такое распространение и в клинике внутренних болезней, где она производится поголовно у всех больных, несмотря на крайне низкий процент положительных результатов. Последнее положение чрезвычайно отчетливо выражено на нашем материале, где из 1200 больных мы имели только 69 серо-позитивных случаев. Роль и огромное значение серодиагностики явствуют также из факта существования бессимптомного и неведомого сифилиса.
По различным статистическим данным lues ignota, как указано было выше, встречается у 20% мужчин и 50—70% женщин с висцеральным сифилисом. По некоторым авторам в 60% случаев висцерального сифилиса его нельзя было установить анамнестически. В клинике Ланга в Вене 36,5% больных поздним сифилисом не подозревали о том, что они перенесли в прошлом люэс. Наши данные о неведомом сифилисе превосходят приведенные статистические справки. По нашему материалу, правда, крайне малочисленному, 73% мужчин и 83,3% женщин с серопозитивным висцеральным сифилисом не знали о том, что у них был сифилис. Естественно что они не лечились. Клиническое распознавание неведомого висцерального сифилиса без соответствующих лабораторных данных иногда бывает чрезвычайно трудным. Большая частота lues ignota при позднем сифилисе еще более увеличивает диагностическое и прогностическое значение серологических реакций. Среди больных висцеральным сифилисом попадается немало таких случаев, распознавание которых возможно лишь благодаря применению серологических реакций. Аортиты, аневризмы аорты, болезни печени и т. п. заболевания всегда заставляют думать об их люэтической этиологии. Однако, во внутренней патологии встречается немало банальных заболеваний различных органов и систем, о люэтической сущности которых узнаешь лишь после получения соответствующего исследования крови. Клинические особенности различных проявлений висцерального сифилиса не имеют ясных очертаний. В практике каждого клинициста имеется не мало случаев, люэтическая этиология которых являлась для него большой неожиданностью. Среди наших больных неведомым висцеральным сифилисом только в половине, примерно, случаев можно было на основании клинических данных, не взирая на отрицательный анамнез, подозревать люэтическую природу заболевания. Сифилитическая этиология второй половины была распознана лишь благодаря применению серологических реакций. Клиническая симптоматика здесь ничем не напоминала о люэтической сущности болезненного процесса. Это относится к случаям холециститов, гастритов и т. п. заболеваний. Изучение нашего материала показало, что наша диагностика висцерального сифилиса была сплошь и рядом запоздалой. Глубокие патологические изменения в органах, пораженных люэтической инфекцией, приведшие больных в клинику, нередко оказывались уже необратимыми. В самом деле, разве можно назвать не только ранней, но хотя бы своевременной диагностикой большое аневризматическое расширение аорты на почве сифилиса — заболевание, которое произошло много лет тому назад.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +