Последующее накопление фактического материала способствовало уточнению диагностических возможностей этой реакции. Вассерман на Венском конгрессе привел 1000 контрольных исследований крови здоровых людей с неизменно отрицательным результатом. Далее было более или менее твердо установлено, что RW впервые получается положительной только на 6-й неделе после заражения сифилисом. Во вторичном периоде мы имеем не менее 90% серопозитивных случаев, около 80% в третичном периоде и по данным различных статистик 50—75% при скрытом и неведомом сифилисе. Наконец, Питрон указал на ослабление и исчезновение RW под влиянием специфической терапии, причем это ослабление реакции в громадном большинстве случаев идет параллельно интенсивности, своевременности и регулярности примененного специфического лечения. Все это выяснило роль и значение RW в диагностике и прогностике различных форм сифилиса. Практическая ценность этой реакции заключается не только в том, что при ее помощи можно распознать выраженные формы вторичного и третичного сифилиса, характерные клинические симптомы которых могут быть и без того очевидны, а в том, что при ее помощи можно довольно часто диагносцировать атипичные и скрытые формы сифилиса, а также выяснить сифилитическую сущность целого ряда болезненных форм. Это значение серодиагностики прежде всего сказалось в невропатологии и психиатрии, где отчасти с ее помощью удалось установить сифилитическую природу прогрессивного паралича и сухотки спинного мозга. В настоящее время в клинике нервных болезней сколько-нибудь серьезный диагноз не может быть солидно обоснован без исследования крови и спинномозговой жидкости по Вассерману. RW сыграла большую роль в клинике висцерального люэса, являющегося нередко следствием неведомого сифилиса. Серодиагностика имеет большое значение в клинике висцерального люэса потому, что распознавание специфической сущности болезненного процесса зачастую представляет здесь большие трудности, особенно в раннем периоде развития болезни. В это время специфические функциональные изменения органов бывают нерезко выраженными и в большинстве случаев мало чем отличаются от патологических состояний другой этиологии. Это относится к тому периоду развития болезни, когда по меткому выражению Ricord'a, „сифилис, старея, принимает приличный вид". Словом, мы можем сказать, что висцеральный сифилис, являясь, по выражению Sigmund'a „обезьяной среди болезней", распознается чрезвычайно трудно. RW, не будучи специфичной для сифилиса, все же служит подсобным методом для диагностики этой болезни. При этом необходимо отметить, что положительный результат реакции может свидетельствовать лишь о наличии люэтической инфекции у обследуемого индивидуума, совершенно не предрешая вопроса — является ли наблюдающееся заболевание следствием сифилиса или другой какой-либо причины. Положительная RW не указывает также — какой именно орган патологически изменен и функционально нарушен. Неспецифичность, а также сложность ее постановки привели к поискам новых способов лабораторной диагностики сифилиса. В последнее время большое распространение получили различные сывороточные реакции на сифилис, основанные на феномене преципитации. К числу таковых относятся реакции Закс-Георги, цитореакция, Кана, Мейнике и др. Однако все эти реакции не разрешили проблемы серологической диагностики сифилиса и не смогли вытеснить из диагностического обихода RW. Все они не специфичны. Обширные наблюдения многочисленных исследователей показали, что при параллельном исследовании кровяных сывороток реакцией Вассермана и серологическими реакциями только в отдельных случаях получается расхождение. В большинстве случаев результаты всех сывороточных реакций совпадают. Поэтому в настоящее время считается твердо установленным, что при серодиагностике люэса нельзя пользоваться одной реакцией, а необходимо ставить не менее двух. По постановлению 2-й Международной серологической конференции в 1928 г. одной из этих реакций обязательно должна быть RW. Поэтому и теперь основной серодиагностической реакцией сифилиса является вассермановская реакция. Реакции преципитации только контролируют и дополняют результаты вассермановской реакции. Поэтому в настоящее время термином RW обозначаются суммарные результаты различных сывороточных реакций на сифилис. Такого же обозначения мы и придерживаемся в дальнейшем изложении.
Таковы вкратце взгляды на значение сывороточных реакций. В свете этих взглядов мы попытались подытожить наши данные применения этих реакций в клинике внутренних болезней.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.