При сопоставлении данных о положительных результатах лечения наших больных с числом трудоспособных среди них, следует, что вторых было больше, чем первых. Следовательно, часть больных, не получивших улучшения от нашего лечения, имела сохранившуюся трудоспособность.
Далее нужно отметить, что стойкая нетрудоспособность встречается не только среди инфекционных субфебрилитетов.
Она часто наблюдается у больных с вегетативными и эндокринными гипертермиями. При длительном наблюдении процент стойко нетрудоспособных больных не снижается. Среди инфекционных субфебрилитетов он составлял 20%, среди неинфекционных — 21,4%. Эти же взаимоотношения, примерно, сохраняются при рассмотрении нашего материала по отдельным формам субфебрилитетов, согласно нашей схеме.
Необходимо в нескольких словах остановиться на вопросах о временной нетрудоспособности при длительном субфебрилитете. Наши данные о временной нетрудоспособности при длительном наблюдении надо считать несколько преуменьшенными. Мы считали в периоде наблюдения за временно нетрудоспособных лишь тех больных, которые во время наших осмотров были временно по болезни освобождены от работы. На самом деле эти больные очень часто пользовались листками нетрудоспособности. Они именно относятся к той категории больных, которые получили в нашей литературе наименование длительно и часто болеющих.
Резюмируя наши данные о трудоспособности больных с длительным субфебрилитетом, мы должы признать, что трудоспособность одинаково часто нарушается как при инфекционных, так и неинфекционных субфебрилитетах. Стало быть, констатирование наличия инфекции не означает ни временную, ни стойкую потерю трудоспособности. Точно также отрицание инфекции, в этиологии субфебрилитета еще не предопределяет вопрос о способности к труду. Разные по своей этиологии субфебрилитеты схожи между собой не только по клинической симптоматологии, но и степени сохранения трудоспособности. Наши данные расходятся с выводами других авторов (Кечкер, Баско, Левенсон, Марцинковский и др.), считающих, что трудоспособность при неинфекционных субфебрилитетах редко нарушается. Стойкая утрата трудоспособности у части наших больных свидетельствует, что не всегда установка на труд является лечебным фактором. Мы неоднократно выписывали некоторых больных на работу; однако, они через короткий срок вновь принуждены были отказаться от нее из-за ухудшения в состоянии своего здоровья.
На основании длительного изучения нашего материала мы можем утверждать, что длительный субфебрилитет всегда в той или иной мере влияет на способность к труду. Чаще это влияние ничтожно, и поэтому дает возможность больным выполнять профессиональную работу. Реже трудоспособность временно или стойко нарушается. В последнем случае больные нуждаются в переводе на работу в облегченных условиях или в установлении степени стойкой утраты трудоспособности. Правильная оценка трудоспособности имеет не только большое практическое значение, но и оказывает колоссальнейшее влияние на психику таких больных, являясь тем самым в некоторых случаях весьма могущественным лечебным фактором.
Резюмируя изложенное, мы может сказать:
1. Наша схема распределения субфебрилитетов по этиопато-генетическому принципу охватывает всевозможные формы этого состояния и помогает ориентироваться в вопросах терапии и трудоспособности.
2. Терапия субфебрилитетов должна быть этиопатогенетической. При выработке плана лечебных мероприятий следует предварительно выяснить, к какой группе нашей схемы относится данный случай. Учет индивидуальных особенностей каждого больного является необходимой предпосылкой рационального лечения. При применении такой терапии мы получили стойкий положительный результат в 20,6% и временное улучшение в 32,6% случаев. Отдаленные результаты лечения мало разнились от ближайших. Процент их почти не уменьшился.
3. Не все больные с длительным субфебрилитетом бывают трудоспособными. Вопросы трудоспособности должны решаться в соответствии с обстановкой каждого конкретного случая в отдельности. Примерно у одной пятой наших больных трудоспособность была ограниченной, в остальных случаях профессиональная трудоспособность была полностью сохранена. Длительность заболевания не оказала существенного влияния на степень утраты трудоспособности.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.