Первый клинически распознанный случай миэлоидной лейкемии, подтвержденный на секционном столе, описан Юлием Фогелем еще в 1851 г. В 1870 г. Нейман показал, что при миэлоидной лейкемии существует поражение костного мозга. С тех пор этому вопросу посвящено большое количество научных работ в нашей и иностранной литературе, но все же многое, как например этиология и сущность патогенеза, а также лечение этого заболевания, остается не вполне ясным и на сегодняшний день. Клинически начало этой болезни установить точно невозможно. Жалобы больных появляются спустя долгое время после начала заболевания и часто носят неопределенный характер. В большинстве случаев больные обращают внимание на появление общей слабости и беспричинной утомляемости. Трудоспособность их падает, присоединяется головокружение, быстрое похудание и ощущение тупых или острых болей в левом подреберье, часто сопровождающееся повышением температуры. Иногда больные жалуются, главным образом, на появление сердечной слабости, на сердцебиение, одышку и небольшие отеки на конечностях. В других случаях явления общей слабости отходят на задний план, и больных, главным образом, беспокоит чувство переполнения и тяжести после еды в подложечной области, потеря аппетита, наклонность к запорам. У некоторых больных в начальном периоде болезни отмечается упорный кашель, поты и повышение температуры (такие больные напоминают больных ТВС легких). Часто, кроме общей слабости, больные обращают внимание на появление „какой-то опухоли" в животе, а некоторые прямо указывают на увеличение селезенки. При исследовании больных обращает внимание бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Кожа суха и склонна к экземе. Длинные трубчатые кости и грудина болезненны, особенно при постукивании. Лимфатические железы не увеличены или это увеличение небольшое и, обычно, неповсеместно. В органах дыхания часто обнаруживаются симптомы хронического бронхита. Со стороны сердца — явления мышечной недостаточности.
Органы брюшной полости: селезенка увеличивается уже в начале заболевания и может достигнуть больших размеров, она опускается в таз и заходит вправо за среднюю линию; она плотна, с гладкой поверхностью, подвижна и на внутреннем крае имеет характерные вырезки. При тонких покровах живота большая селезенка обнаруживается в виде выпячивания. Лишь в редких случаях селезенка не увеличена. Печень, в наиболее поздних стадиях, всегда увеличена, плотна, неболезненна. Пищеварительный аппарат обнаруживает ряд объективных расстройств, отмечается понижение кислотности, ахилия. Моча N или содержит небольшое количество белка и единичные лейкоциты. Часто обнаруживается обильный осадок мочевой кислоты.
У женщин отмечается отсутствие или неправильность менструаций.
Температура может быть в пределах N или часто дает повышение, особенно по вечерам. Характерную для хронической миэлоидной лейкемии картину дает исследование крови: очень рано развивается анемия, степень ее колеблется часто в зависимости от общего состава крови. Цветной показатель колеблется около 1. Обнаруживаются признаки дегенерации: пойкилоцитоз, анизоцитоз, базофильная зернистость эритроцитов, наблюдается регенеративный сдвиг: нормобласты и ретикулоциты. Количество кровяных пластинок в поздних стадиях заболевания падает ниже N. Количество белых кровяных телец (лейкоцитов) очень сильно увеличивается, превышая 100—800 тысяч. По своему составу — большое количество нейтрофилов с преобладанием омоложенных форм типа миэлоцитов, промиэлоцитов и миэлобластов. Количество лимфоцитов значительно уменьшено (в относительных процентах). Количество моноцитов может быть несколько увеличено, но позже также снижается. Свертываемость крови несколько повышена, время кровотечения увеличено.
Из всего вышесказанного становится понятным, почему больные хронической миэлоидной лейкемией в начале своего заболевания по клиническим симптомам часто принимаются за больных другими заболеваниями и диагноз окончательно устанавливается данными исследования крови.
Касаясь этиологии хронических миэлоидных лейкемий, не стоит перечислять мнения многих авторов, как, например, Папенгейм, Любарш, Гаусман, Циглер Штерн, и других, ибо ни одна из теорий не может быть признана удовлетворительной, и этиология этого заболевания остается невыясненной. Поскольку остается невыясненной этиология хронической миэлоидной лейкемии,— нет и специфического метода лечения. Из существующих методов лечения данного заболевания необходимо отметить рентгенотерапию, лечение препаратами мышьяка и железа, аскорбиновой кислотой, печеночную диэту, переливание крови. Кончаловский указывает, что трансфузии более эффективны в хронических случаях заболевания, давая часто временное улучшение.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.