Уже с первых дней пребывания больного в клинике было совершенно ясно, что перед нами больной, у которого, кроме пневмонии, имеется нарушение функции кроветворения, которое также рассматривалось нами с двух точек зрения. Можно было считать что больной страдал хронической лейкемией, на фоне токсиинфекционного момента давшей бурное обострение. Но против этого говорил анамнез, а также отсутствие реакции со стороны селезенки и лимфатических желез. Скорее можно было считать, что данное состояние является реакцией организма на инфекцию. Можно было без сомнения предполагать имевшуюся раньше неполноценность гематопоэтической системы, давшую нарушение функций под влиянием токсиинфекционного момента и выразившуюся в явлениях острой лейкемической реакции. Вопрос о характере данной лейкемической реакции разрешился после гистологического исследования препаратов внутренних органов, в которых ясно выделялись элементы миэлопоэза. Мы видим на нашем материале огромную массу пневмоний, часто осложненных гнойными плевритами, но такую реакцию крови, лейкемоидную реакцию на пневмококковую инфекцию нам пришлось видеть первый раз. Принято считать, что лейкемическая реакция крови есть заболевание, отличающееся от острого лейкоза, и главным симптомом его служит обратимость реакции и выздоровление этих больных. Наш больной Б. погиб, но мы считаем, что причиной его смерти является тяжелая, осложнившаяся гнойным плевритом пневмония. Подробное гистологическое обследование органов дает картину нерезкого миэлопоэза; костный мог имеет только небольшие очаги гемопоэза, а в значительной части своей он имеет большое количество жировой клетчатки. Лимфатический аппарат не пролиферирован, и в селезенке нерезко выраженный миэлопоэз. Все эти данные дают право утверждать, что в данном случае мы имеем не истинный острый лейкоз, а лейкемоидную реакцию на инфекцию.
В литературе появляются все новые сообщения о случаях лейкемоидных заболеваний, которые вначале развиваются как острый лейкоз, но заканчиваются выздоровлением больных. Большинство авторов согласны с тем, что по картине крови отграничить острые лейкозы от лейкемоидных реакций невозможно. Все же многие авторы (Нэгели, Берблингер, Дескателло) строго различают понятия „лейкемоидная реакция" и „истинная лейкемия".
Нэгели считает, что благоприятный исход в случае лейкемоидных реакций дает нам возможность отграничить реактивные страдания кроветворного аппарата от случаев настоящих лейкемий. И, действительно, наряду с группой случаев, закончившихся выздоровлением, в литературе имеется целый ряд сообщений о случаях несомненно реактивного страдания кроветворного аппарата, которые, однако, привели к смертельному исходу (Штернберг, Герц и др.). Среди погибших больных встречались случаи страдания как миэлоидного, так и лифматического аппаратов. Причинами большинства этих заболеваний является стрептококковая инфекция и реже стафилококковая. Однако, встречаются и другие этиологические факторы, как например отравление нитробензолом (Линденталь) и скарлатинозная инфекция (Штернберг).
Люце описывал случай, где причиной лейкемоидной реакции явилась туберкулезная палочка. Таттерман сообщил о случае миэлоидной реакции у больного пневмонией.
Нам пришлось наблюдать двух больных с острыми лейкемоидными реакциями, закончившимися выздоровлением.
Первый случай касается больного Л., 19 лет, студента химического факультета, поступившего в клинику 26/12 1939 года с жалобами на болезненное прорезывание зуба мудрости, боли в горле, высокую температуру и сыпь на теле. Считает себя больным с 1/12, когда появилось недомогание, 5/12 — температура 38°, ангина с налетом, подозрительным на дифтерию. Мазок дважды дает отрицательный результат, но больному вводят противодифтерийную сыворотку два раза через день. Наступает улучшение, температура падает, но явления ангины не уменьшаются, и 19/12 снова скачок температуры до 40. Появляется отек шеи, а через несколько дней urticaria на теле. Анамнез без указаний на патологию, наследственность здоровая.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +