Об одном (П-ов, мальчик 10 лет) сведений, к сожалению, не удалось получить. Другой больной (Д-ий), о котором упоминалось по поводу реакции со стороны тромбоцитов; у этого больного от переливания крови наступило временное улучшение, впоследствии была произведена спленэктомия, которая дала быстрое улучшение состояния; кровотечения совершенно прекратились, количество тромбоцитов на другой же день после операции повысилось с 48 000 до 90000, а в дальнейшем — до 140 000.
3. Больная Б., 41 г., страдала 13 лет хронической рецидивирующей формой верльгофовой болезни; 6 раз ложилась в клинику с большими геморрагиямн, анемизацией, тромбопенией до 5000. В феврале 1940 г. операция спленэктомии; после операции снова переведена в терапевтическую клинику для наблюдения: констатировано существенное улучшение общего состояния, прекращение геморрагии, увеличение тромбоцитов (после единичных в препарате до операции) до 232 500.
4. Больной Л., 26 л., страдал около года носовыми кровотечениями; обнаружена спленомегалия, тромбопения — 43 000. После спленэктомии состояние значительно улучшилось, кровотечения прекратились. Через 7 месяцев после операции лег в терапевтическую клинику для обследования, в хорошем состоянии, с хорошим составом красной крови,- количество тромбоцитов 400—500, время кровотечения — 2', ретракция кровяного сгустка — 4,5—5 куб. см.
5. Больная С. лежала в клинике в 1938 г. с тяжелыми проявлениями верльгофовой болезни, с большими кровопотерями, выраженной анемией. Пойле спленэктомии переведена в терапевтическую клинику: гемморрагический синдром, правда, менее выраженный, еще оставался некоторое время, затем постепенно геморрагические явления стихли, больная выписалась в удовлетворительном состоянии. Через два года от нее было получено письмо из деревни, где она пишет, что чувствует себя совершенно здоровой; летом много работала в колхозе, заработала большое число трудодней, никаких проявлений кровоточивости не имеет.
Особый интерес представляет история болезни больной П., 46 лет; она в течение нескольких лет страдала типичной хронической формой верльгофовой болезни с тяжелыми рецидивами, по поводу которых она 4 раза ложилась в клинику с профузными кровотечениями, носовыми, легочными, маточными, выраженная тромбопения (35 000— 50000), удлиненное время кровотечения, отсутствие ретракции кровяного сгустка всегда сопутствовали этим состояниям. Пивторные переливания крови приводили ее обычно в состояние более или менее длительной ремиссии. В четвертое пребывание в клинике у нее был диагносцирован рак матки. Произведена операция удаления матки. Операция прошла хорошо и, кстати сказать, совершенно бескровно. С тех пор прошло 3 года. Больная постоянно находится в контакте с клиникой, периодически заходя на обследование. После операции у нее ни разу не было таких сильных кровотечений, как прежде: изредка только бывают небольшие носовые кровотечения и легкая геморрагическая высыпь на коже. Сохраняется хорошее самочувствие, больная работоспособна. Состав красной крови хороший (до 86% гемоглобина и 4 500 000 эритроцитов); количество тромбоцитов до 150 000; время кровотечения, ретракция кровяного сгустка, симптом Румпель-Леде — дают нормальные показания. Этот случай свидетельствует о том, что хирургическое вмешательство (не обязательно удаление селезенки) может, повидимому, производить сдвиги в кроветворении, подобные таковым при спленэктомии.
Ни один из названных способов лечения не является специфическим для верльгофовой болезни, но каждый из них может быть несомненно эффективным, конечно, при строго индивидуализированном выборе его.
Представленный материал, изучение клиники верльгофовой болезни и особенно сопоставление ее со вторичным верльгофовым симптомокомплексом — в отношении как клинической картины, так и исхода, показаний к лечению и результатов последнего — позволяют нам сделать следующие выводы.
1. Верльгофова болезнь является заболеванием sui generis и, довольно четко отграничиваясь от других заболеваний с геморрагическим симптомокомплексом вторичного порядка, является, в отличие от них, поистине „диатезом".
2. Основными характерными чертами верльгофовой болезни являются: большею частью хроничность заболевания, наклонность к рецидивам, кожные геморрагии, кровотечения из слизистых, анемия вторичного типа, тромбопения, удлинение времени кровотечения, отсутствие или резкое понижение ретракции кровяного сгустка.
3. Из терапевтических мероприятий несомненный непосредственный эффект дает переливание крови.
4. Вопрос о спленэктомии необходимо ставить во всех случаях, где имеется наклонность к рецидивам, где на повторные переливания крови нет стойкого нарастания тромбоцитов, так как такие больные в любое время и внезапно могут дать большие, угрожающие жизни кровотечения.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.