Длительность кровотечения при нанесении укола иглой Франка мы видели только в двух случаях у верхних пределов нормы (именно 1,5—2'), во всех же остальных случаях она была значительно увеличена до 10—15—20',—в двух случаях — 27' и 50'.
Свертываемость во всех случаях нормальная. В отношении свертываемости особенно бросаются в глаза диаметрально противоположные соотношения у нашего гемофилика, где длительность кровотечения была нормальной (1,5—2), а свертываемость резко нарушена (2С).
Ретракция кровяного сгустка определена в половине случаев. Определяли мы ее по способу, описанному Левитом в его монографии („Геморрагические диатезы", 1929): брали пробирки с диаметром точно в 1,5 см, обмывали их спиртом и эфиром, высушивали, брали 10 куб. см крови самотеком из вены и оставляли на сутки; измеряли количество образовавшейся сыворотки.
Мы определили ретракцию кровяного сгустка у 24-х больных с верльгофовой болезнью, у 10 больных с разными заболеваниями (абсцесс легкого, язва желудка, нефрит и др.) и у 9-ти больных со скорбутом.
У смешанной группы больных количество образовавшейся сыворотки (из 10-ти куб. см крови) равнялось 3,5—5 куб. см, только у одного больного с язвой желудка (после недавно перенесенного кровотечения) количество образовавшейся сыворотки равнялось 2 куб. см.
У больных с цынгой количество образовавшейся сыворотки равнялось 4—7 куб. см.
У больных же с верльгофовой болезнью при повторных определениях получались постоянно одни результаты: ретракция кровяного сгустка или вовсе не происходила, или только едва намечалась: количество образовавшейся сыворотки было незначительнейшим — 0,1—0,6 куб. см.
Симптом Румпель-Леде резко положительный: иногда достаточно бывает небольшого прикосновения, чтобы остался на много дней „кровавый след". У нас был больной, который развлекался тем, что устраивал у себя на коже разные рисунки и подписи из петехиальной сыпи. Однако, в трех типичных случаях верльгофовой болезни симптомы Румпель-Леде и Коха отмечены в историях болезни отрицательными.
Капилляроскопия произведена в малом числе случаев и дала картину, подобную описываемой обычно, именно: капилляры извиты, кровенаполнение плохое, ток крови очень замедлен, четкообразный.
Итак, резюмируя данные гематологического компонента, мы можем сказать, что постоянными и типичными для верльгофовой болезни являются: тромбопения, удлинение времени кровотечения и отсутствие ретракции кровяного сгустка; менее постоянными, но тоже достаточно типичными: резко положительный симптом Румпель-Леде, анемия гипохромного типа и моноцитоз. Все эти типичные показатели могут динамически меняться в точной связи с клиническим течением, и на протяжении буквально нескольких дней, с наступлением ремиссии, нарастает количество тромбоцитов, становится нормальным время кровотечения, ретракция кровяного сгустка и отрицательным симптом Румпель-Леде.
В отличие от подобных случаев, под нашим наблюдением были такие больные, которые периодически вызывались в клинику для обследования, не предъявляли никаких жалоб и не имели никаких клинических проявлений верльгофовой болезни; специальные же гематологические показатели говорили за типичные для эссенциальной тромбопении нарушения и свидетельствовали о готовности к кровоточивости.
Из типичных симптомов общей клинической картины подчеркнем: роль наследственности, иногда многолетняя длительность заболевания, рецидивирующее течение, возникновение геморрагии, главным образом в осеннее время, молодой возраст, множественная локализация кровотечений, значительная интенсивность их, доброкачественное течение, довольно легко наступающая ремиссия.
Эта общая характеристика клинического и гематологического компонента верльгофовой болезни не мешает, однако, а, наоборот, помогает разделить проявления последней на несколько типов. По литературным данным это: 1) острая, 2) хроническая рецидивирующая, 3) хроническая непрерывная и 4) латентная форма или forme fruste.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.