Бронхоэктазий выражаются в деформации легочного рисунка на ограниченном участке или на протяжении всей легочной ткани. Картина бронхоэктазий исключительно многообразна. Это многообразие рельефно выражено в классификациях Ассмана, Дукена, Лорей, Сержана, Линберга и других.
Из клинико-рентгенологических классификаций наиболее приемлема классификация Дукена. Он различает:
I. Ранние формы со включением острых бронхоэктазий.
II. Бронхиольэктазии.
III. Цилиндрические бронхоэктазий, ограниченные или диффузные, без клинических проявлений, и те же формы — с клиническими проявлениями.
IV. Ограниченные смешанные мешетчато-цилиндрические бронхоэктазий.
V. Ограниченные мешетчатые бронхоэктазий.
VI. Диффузные мешетчатые бронхоэктазий одного или обоих легких.
VII. Врожденные бронхоэктазий.
VIII. Вторичные бронхоэктазий.
Из классификаций, основанных на клиническом течении бронхоэктазий, наиболее проста классификация Кориллоса. Он выделяет:
I. Бронхоэктатические формы без классических симптомов.
II. Неосложненные ранние бронхоэктазий без воспалительных изменений в окружности.
III. Бронхоэктазий с выраженными воспалительными изменениями.
IV. Бронхоэктатические абсцессы.
Линберг, указывая на множество переходных форм, различает:
I. Бронхоэктазий с незначительными воспалительными изменениями катаррального характера.
II. Бронхоэктазий с выраженными воспалительными изменениями, мешковидными расширениями, иногда гнойной инфекцией.
III. Бронхоэктазий, осложненные воспалительным процессом и образованием легочных абсцессов.
Чаще всего приходится встречаться с ограниченными смешанными мешетчато-цилиндрическими бронхоэктазиями.
Излюбленная их локализация — прикорневые зоны и нижние царамедиастинальные области. Преимущественная локализация в этих участках объясняется частотой происходящих в них воспалительных процессов. При локализации бронхоэктазий в прикорневой зоне корни легких необычно ветвисты и плотны.
На прицельном снимке, особенно с применением вращающейся бленды, отчетливо видны различной величины ячейки неправильно округлой формы с резко очерченными перегородками.
Иногда приходится наблюдать короткие, колбовидно расширяющиеся прояснения в непосредственной близости от корня легкого. Чистые цилиндрические бронхоэктазий чаще встречаются в нижних парамедиастинальных областях в местах разветвлений гипартериальных бронхов. Вне обострения они представляют светлые расширяющиеся к периферии полоски.
Бронхоэктазий встречаются и в верхних полях легких, но значительно реже.
Диффузные бронхоэктазии обычно мешковидные. При них легочная ткань представляет своеобразную картину пенистости, ячеистости или волосовидности. Рентгеновская картина настолько убедительна, что не требует в подобных случаях диференциании. При диффузных бронхоэктазиях отмечается несоответствующая возрасту старость легочного рисунка.
Рисунок груб, подчеркнут, деформирован без нежности и мягкости эластичной молодой легочной ткани.
Эрбсен и Дукен указывают на то, что кольцевидные тени могут симулироваться наложением перекрещивающихся теней сосудов и бронхов. Мы считаем, что сохранение ячеистости при поворотах больного и резкая очерченность. стенок ячеек дает надежную гарантию от ошибок. Обнаружение деформаций легочного рисунка служит убедительным доказательством наличия бронхоэктазии даже там, где клинические симптомы отсутствуют. В отдельных случаях обнаружение бронхоэктазии является неожиданным не только для больных, во и для лечащего врача. К сожалению, в части случаев структурная деформация рисунка легких не выражена и повторные легочные кровотечения не находят рентгеновского обоснования. Мы считаем, что не менее 60% бронхоэктазии дают прямые симптомы, выражающиеся в деформации легочного рисунка.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.