Наш материал полностью подтверждает точку зрении не диффузный нефрит, как на универсальный сосудистый процесс. В пользу этого говорят общеизвестные доказательства вовлечения в процесс всех капилляров и артериол организма, имение: повышение кровяного давления, кожные геморрагии, изменения Со стороны глазного дна, капилляроскопическая картина.
У острых нефритиков мы наблюдали в глазном дне отек, спазм сосудов, кровоизлияния, в отличие от нефритиков-хроников, у которых в 32% — альбуминурический ретинит.
Капилляроскопия, проведенная в ряде случаев Тумановским, дала во всех случаях отчетливые уклонений от нормы в виде спастически-анемического симптомокомплекса.
Не умаляя значения общего сосудистого поражения, мы хотят все же подчеркнуть ведущую, решающую роль почки в этом процессе, так как длительное нарушение кровообращения именно в почке, в этом важнейшем выводящем органе, мо» жет привести, и нередко приводит, более или менее быстро, к роковому исходу.
Мы присоединяемся к концепции Фольгарда, который считает изменения сосудов не капилляритом, не воспалительным процессом, а ангиоспазмом. И в клинике нефрита, по нашему мнению, нет элементов воспаления; температура в подавляющем большинстве случаев не повышена, реакция со стороны крови также не соответствует представлению о воспалительном процессе: как правило,— нет лейкоцитоза, нет сдвига влево; интересно, что в некоторых случаях имеется значительная эозинофилия, достигающая 12—14%.
Резюмируем наше представление об этиопатогенезе нефрита: инфекция верхних дыхательных путей является сенсибилизирующим моментом, который вызывает аллергическую реакцию организма в виде первично наступающего диффузного ангиоспазма с последующими уже морфологическими изменениями со стороны сосудов, причем поражению сосудов почек принадлежит роль, доминирующая во всей картине болезни.
Мы не будем останавливаться на клинике нефрита — острого и хронического, она достаточно хорошо известна. Несколько слов о судьбе нефритиков. Прежде всего мы утверждаем, что решающее влияние на течение и исход острого нефрита имеет время поступления в больницу, т. е. период времени, прошедший от начала вызвавшего нефрит заболевания до момента поступления в больницу.
Больные, поступающие в больницу в первые недели или, лучше, дни заболевания дают в 93,8% случаев хороший исход в виде полного выздоровления, значительного улучшения или небольших остаточных ренальных явлений; больные же, поступившие в клинику позднее, нелеченные, плохо леченные, не соблюдавшие режима в первый период болезни дают в 75% случаев плохой исход: ухудшение состояния, переход в хронический стадий, смерть. Этот убедительный процент ставит перед врачом необходимость возможно ранней госпитализации острых нефритиков, так как всякое промедление грозит наступлением необратимых изменений в сосудах, в частности почек, и переходом в хронический стадий. Это положение было выставлено нами в 1938 г., и мы с удовлетворением нашли обоснование этого нашего утверждения в статье Фольгарда от 1940 г., где он приводит следующие соображения: „в общей гематогенной сосудистой реакции почечные сосуды принимают участие в наибольшей степени. Длительное участие почки в этой реакции представляет опасность для почки, опасность, которая создает circulus vitiosus, который усиливает нарушение почечного кровообращения, так что один за другим гибнут секреторные единицы от „задушения" гломерулов. В этом — секрет прогрессирования почечного „воспаления", не излеченного в остром стадии, а перешедшего в хроническую неизлечимую гипертоническую почечную болезнь с переходом в сморщенную почку. Большая врачебная задача состоит в том, чтобы предотвратить этот рок. Это возможно только в короткий срок самого раннего стадия острого диффузного нефрита. И это удается почти в 100% случаев, если лечение направлено на снижение кровяного давления". То же, примерно, нужно сказать о преждевременной выписке нефритиков. Ранняя выписка их также несомненно играет роль и в скором обострении незакончившегося нефрита, и в рецидивах, свойственных нефриту (на этом мы остановимся позднее) и в переходе в хронический стадий. В качестве примера приведем две истории болезни.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.