ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ № 5.
Больной К-н К. А., 27 лет, поступил в клинику 3/XI 1938 г. с жалобами на общую слабость, похудание, боли в правом подреберье и асцит. Находится в клинике Н.И.Э.Т. Болен около 4-х лет. Незадолго до настоящего заболевания у него были поносы, временами с кровью и слизью. Поносы эти временами проходили, а затем появлялись вновь. После 1937 года у него была однажды кровавая рвота. Живот стал увеличиваться с 1934 года, по поводу чего лежал в нашей клинике.
После лечения инсулином с глюкозой асцит исчез, и больной выписался из клиники значительно поправившимся.
С осени 1937 года у него вновь наступило ухудшение; появился асцит, который не исчезает до сих пор.
В анамнезе: тиф, малярия и колит. Вензаболевания отрицает. Водку пил очень редко. В семье все здоровы.
Объективно: Правильного сложения, умеренного питания. Больших размеров живот с выстоящим пупком. Лежа живот расплющивается. Определяется свободная жидкость в полости живота. Вокруг пупка и выше Caput medusae. Диафрагма стоит высоко, легкие и сердце без особых изменений.
Печень плотная, с мелкой бугристостью и закругленным краем. Выступает на ширину ладони из-под реберного края. При пальпации слегка болезненна. Селезенка увеличена в размерах на 10 см от реберного края. Стул в настоящее время нормальный. Аппетит хороший.
В моче—уробилин, белка нет. Осадок без изменений, RW—отрицательная. В крови умеренная гипохромная анемия. РОЭ—60 мм в 1 час. Диафрагма стоит высоко. Температура субфебрильная.
Больному была проведена симптоматическая терапия, не давшая на этот раз каких-либо заметных результатов. Больной выписан для амбулаторного лечения, с отнесением ко 2-й группе инвалидности.
Этот больной с хронической дистрофией печени также клинически очень напоминает предыдущих больных. Ив этом случае следует считать острую кишечную инфекцию, повидимому, главной причиной заболевания.
В 1933 году Р. И. Зак из нашей клиники опубликовала случай острого юношеского атрофического цирроза печени. Указанное заболевание протекало с субфебрильной температурой, отеками как полостей, так и тканей. На секции обнаружена уменьшенная в размерах печень, а в кишечнике — следы перенесенного брюшного тифа.
Аналогия в клинической картине с нашими больными и острое течение делают весьма вероятным предположение, что в данном случае мы имели подострую дистрофию печени.
Из приведенного нами материала следует сделать заключение о том, что существует группа больных, весьма сходных по клинической картине с больными, страдающими так называемыми атрофическими циррозами печени, однако, с существенными от них чертами отличия.
Каковы же те особенности, которые мы заметили у наших больных с дистрофией печени?
Эти особенности имеют свое отражение как в клинической, так и в патогистологической картине. Касаясь последней, напомним, что мы имели возможность изучить гистологическую картину изменения печени на нашем материале дважды. Один раз это исследование было проведено после секции и второй раз мы имели возможность изучить это при жизни, с помощью биопсии.
Гистологические изменения в обоих этих случаях показали, как уже указано выше, своеобразную картину изменений в печени, характерных для дистрофического процесса.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.