Б-ая С, 67 лет, домашняя хозяйка, 9/11 1940 г. почувствовала сжимающие боли в области сердца, которые держались в течение двух часов. Спустя два дня боли снова повторились с большей силой, держались дольше и не исчезали от применения медикаментозной терапии. Далее больная в течение нескольких дней продолжала испытывать неприятные ощущения в области сердца. Больная страдала в течение 15-ти лет доброкачественно протекавшим диабетом. Исследование мочи, произведенное 10/11 1940 г., показало наличие 1,4% сахара, при отсутствии ацетона. 16/11 1940 г. у бозьной началось сонливое состояние, в моче было обнаружено 6,4% сахара и положительная реакция на ацетон. В таком состоянии диабетоидной комы больная поступила в терапевтическую клинику. После применения соответствующей терапии (инсулин, глюкоза) больная постепенно пришла в себя. Появились, однако, некоторые психические эквиваленты, как то: недостаточная ориентировка, больная не узнавала родных; далее наблюдалось буйное состояние, которое сменилось подавленным настроением. Б-ая по настоянию родных была выписана из клиники 4/12 1940 г. Исследование крови давало гиперлейкоцитоз: 16/11-40 г.—20.600 лейкоцитов в 1 куб. мм, 17/11-40 г.—15.000, 19/11-40 г.—13.200. Сахар в крови—134 мгр %. В моче содержание сахара колебалось, ацетон вскоре стойко исчез. Кровяное давление 105/50, экгр. от 17/11 и 19/11 1940 г. не давали четких указаний на нарушение коронарного кровообращения.
Приведем экгр. от 19/11 1940 г.
Ритм правильный, синусовая тахикардия, преобладение левого желудочка. Нисходящее колено R как бы несколько не доходит до уровня, соответствующего началу восходящей части. Тх сглажен.
Эти изменения экгр. нарастали, и в дальнейшем выявилась экгр.-картина инфаркта передней стенки.
Анализируя приведенный случай (больная в дальнейшем погибла дома при явлениях мозгового кровоизлияния и не была подвергнута секции), можно полагать, что инфаркт миокарда, развившись у больной с доброкачественно протекавшим диабетом, вызвал резкое нарушение обмена вешеств, приведя больную в состояние диабетоидной комы. Обращает на себя внимание так же, как и в выше приведенном случае, медленное и нетипичное развитие экгр.-изменений. Последние, очевидно, развивались соответственно развитию деструктивных процессов в миокарде.
В восьми случаях в нашем материале инфаркт миокарда был первым приступом стенокардии, у остальных 18-ти больных инфаркту предшествовали в течение нескольких лет приступы грудной жабы. Из 26-ти больных 4 умерло в течение первых 3—4-х суток от развития клинического синдрома инфаркта. По нашим данным весьма неблагоприятным прогностическим признаком является аритмия в свежем периоде инфаркта миокарда. У 3-х больных из 4-х умерших мы могли отметить появление мерцательной аритмии в первые часы образования закрытия просвета коронарных артерий. Повидимому, это связано с большой тяжестью и распространенностью миомалятических изменений в миокарде. Остальные 22 больных живут и работоспособны. Процент выздоровления, приводимый разными авторами, довольно резко разнится. Так, на материале Ситермана он составляет 13,4%. По данным Уайт умирало при инфаркте свыше 50% больных. С другой стороны, у Паркинсона из 100 больных погибли 32. Также, по данным Морица и Бекка, из 94 больных, перенесших инфаркт миокарда, умерло 14 человек. На нашем материале смертность составила 15,4%. Эти данные касаются, однако, острого периода инфаркта. В дальнейшем больные, пережившие этот тяжелый период, чувствуют себя удовлетворительно. Трудоспособность многих таких больных, пониженная в связи с частыми приступами стенокардии, повышается в дальнейшем, ибо в большинстве случаев приступы грудной жабы, после перенесения инфаркта миокарда, прекращаются. В отношении же отдаленной прогностики в смысле более длительных наблюдений (в течение ряда лет) за лицами, перенесшими острое закрытие просвета коронарных сосудов, необходимо дальнейшее накопление фактов. Скудные литературные материалы и наши относительно непродолжительные наблюдения не дают еще права на соответствующие выводы.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.