И. А. Абрикосов, Н. П. Крылов. "Практическая физиотерапия"
Под ред. проф. А. Н. Обросова, М., 1958 г.
Физиотерапия гнойных и негнойных средних отитов должна проводиться с учетом воздействия на общее состояние организма, особенно у детей (рахит, анемия, скрофулез, диатез и т. д.) и с соблюдением основных принципов лечения заболеваний ушей (предварительное устранение ненормальностей в носу и носоглотке, применение медикаментозного лечения (в том числе антибиотиков), продувания ушей и т. д.
Острые и подострые средние отиты. Благоприятное влияние оказывают инфракрасные лучи, главным образом, как болеутоляющий фактор. Облучение производится ежедневно, в течение 20—30 минут. Свето-теплолечение при острых мастоидитах показано лишь в условиях выжидательного консервативного лечения.
При острых катаральных и гнойных средних отитах может применяться диатермия, но предпочтительнее УВЧ терапия, оказывающая наилучший, по сравнению с другими физическими методами, эффект.
Применение УВЧ терапии в ранних стадиях острого среднего отита сокращает срок лечения до 6—7 дней. УВЧ терапия, обладающая хорошим болеутоляющим, уменьшающим воспалительную инфильтрацию, рассасывающим действием, способствует ускорению излечения среднего отита и более быстрому восстановлению слуха.
УВЧ терапия с успехом применяется при нехирургических формах мастоидитов, т. е. там, где поражается не кость, а лишь мукозно-периостальный слой ячеистой системы сосцевидного отростка.
Следует подчеркнуть, что особенно хорошее воздействие УВЧ терапия оказывает в сочетании с антибиотиками. Однако при остром среднем отите, там, где имеются показания к парацентезу, последний должен быть своевременно применен, не выжидая результатов сочетанного лечения УВЧ и антибиотиков.
Хорошие результаты при лечении острых и подострых гнойных средних отитов ингаляцией пенициллин-аэрозоля получены у детей.
Хронические гнойные средние отиты. При хронических гнойных процессах в среднем ухе физиотерапия оказывает менее выраженное воздействие, чем при острых и подострых средних отитах. Рассчитывать на благоприятный эффект от физиотерапии в сочетании с другими видами лечения можно только при мезотимпанитах, хотя бы и осложненных грануляциями. При эпитимпанитах, особенно осложненных холестеатомой, удельный вес физических методов лечения весьма скромен.
УФ облучение применяется как общее, для укрепления общего состояния (чаще всего у детей), так и местное (лучше всего посредством локализатора) и сегментарно-рефлекторное. Местное облучение при мезотимпанитах рационально при достаточно широком прободении, позволяющем пройти лучам, направленным посредством локализатора, вводимого в наружный слуховой проход, в барабанную полость. При малом прободении, перед облучением в слуховой проход вливают вещества, повышающие чувствительность к УФ лучам (эозин или хромистую ртуть). Эффективно сегментарно-рефлекторное облучение, т. е. облучение верхних шейных симпатических узлов.
Благоприятные результаты получены при диатермии, но наиболее широкое распространение получила УВЧ терапия, при которой у многих больных не только прекращается гноетечение, но иногда отмечается и рассасывание гранулём.
Не менее эффективна ионогальванизация 1 % -ный с раствором сернокислого цинка или ляписа. Предпосылкой для успешного лечения является достаточно большое прободение. Очень хорошие результаты дает электрофорез антибиотиков (А. И. Соркин). Электрофорез пенициллина (5—8 тысяч единиц в 2 мл дистиллированной воды) или стрептомицина (3 тысячи единиц в 2 мл воды) проводится (посредством специального неполяризующегося электрода или с промежуточной прокладкой, смоченной 1%-ным раствором гликоколя или 5%-ным раствором глюкозы (см. общую часть).
При хронических гнойных меэотимпанитах применяется с неплохими результатами и грязелечение в виде грязевых или электрогрязевых лепешек на область ушей или более широкую область, по методу О. Г. Калина. Хорошие результаты отмечены при лечении ингаляциями пенициллин-аэрозоля.
Подострые и хронические катаральные отиты и острые хронические евстахииты. При острых евстахиитах показаны облучения малой лампой соллюкс, лампой Минина (синий свет). Лучшие результаты при острых евстахиитах и хронических катаральных тубоотитах дает диатермия. Диатермия содействует рассасыванию эксудата, разрыхлению сращений, восстановлению просвета евстахиевой трубы, исчезновению или уменьшению ушных шумов и улучшению слуха. Диатермию (как и другие виды физиотерапии) следует сочетать с систематическими продуваниями ушей, пневмомассажем (с помощью воронки Зигле). В острых случаях достаточно 3—6 процедур, в хронических — требуется 3—4 недели лечения, проводимого через день.
УВЧ терапия показана при хронических эксудативных обостряющихся отитах с катаром евстахиевой трубы. Фарадизация ушей при хронических катаральных отитах и евстахиитах была впервые применена М. Ф. Цитовичем с помощью специального электрода, имеющего форму катетера для продувания уха, вводимого через нос в евстахиевую трубу. Фарадизация способствует рассасыванию транссудата в среднем ухе, тонизирует мускулатуру труб. Фарадический ток, активируя деятельность мышцы молоточка, усиливает гибкость и подвижность рычажной системы цепи слуховых косточек и, таким образом, улучшает звукопроведение.
Гальванизация ушей дает более скромные результаты и больше влияет на устранение шума, чем на повышение слуха. Большее распространение получила ионогальванизация ушей с применением 1—2%-ного раствора йодистого калия, 1% растворов хлористого цинка, салициловой кислоты, силиция. Раствор силиция является, по-видимому, наиболее действенным для устранения ушных шумов. Грязелечение адгезивных процессов в среднем ухе проводится посредством грязевых лепешек или более эффективной комбинации местного грязелечения с гальванизацией или ионогальванизацией. Хорошие результаты получены от грязелечения по воротниковому методу и по методу О. Г. Калина, особенно в сочетании с ионогальванизацией. Грязлечение хронических катаров среднего уха и евстахиитов у многих больных приводит к уменьшению или исчезновению шумов и значительно улучшает слух. Грязелечение этих заболеваний, а также резидуальных явлений после перенесенного отита способствует рассасыванию выпота, размягчению рубцов и спаек в среднем ухе и улучшению подвижности цепи слуховых косточек.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.