Электрическое поле ультравысокой частоты (э. п. УВЧ)
И. А. Абрикосов, Н. П. Крылов. "Практическая физиотерапия"
Под ред. проф. А. Н. Обросова, М., 1958 г.
При лечебном использовании э. п. УВЧ («УВЧ терапии») частота колебаний составляет 39 мгц (длина волны 7,7 м).
Ток УВЧ не подводится к телу больного непосредственно; больной или отдельные участки его тела помещаются между изолированными пластинами так называемого «терапевтического» конденсатора, соединенного с генератором УВЧ; ткани организма пронизываются при этом электрическим полем, поглощая то или иное количество энергии поля, в зависимости от своих электрических характеристик.
Механизм такого поглощения значительно отличается от поглощения энергии при прямом прохождении тока; в последнем случае ток идет по тканям с малым сопротивлением (кровь, лимфа, паренхиматозные органы) и энергия поглощается за счет «джоулевых» потерь в тканях. В электрическом же поле поглощение энергии в большей степени определяется так называемыми «диэлектрическими» потерями тканей, то есть энергия поля поглощается в основном тканями, приближающимися к диэлектрикам (ткани нервной системы, костная, костно-мозговая, жировая ткань и пр.). Эти две физические характеристики УВЧ терапии — большая частота колебаний и форма подведения энергии с помощью конденсатора — придают ее физиологическому действию некоторые особенности.
В качестве источника э. п. УВЧ применяются исключительно ламповые генераторы, отличающиеся друг от друга различной мощностью, в зависимости от сферы применения. Чаще всего применяется переносный УВЧ генератор типа УВЧ-2 М, с мощностью колебаний в контуре пациента около 40 вт. Аппарат представляет собой металлический ящик с двумя шарнирными держателями для электродов; на их концах укрепляются заключенные в резину электроды-пластины терапевтического конденсатора, соединяемые с аппаратом с помощью фидеров. Аппарат имеет выключатель и рукоятку настройки. Имеется, кроме того, два окошка с сигнальными лампами: одна загорается при включении аппарата в сеть, другая (правая) при настройке терапевтического контура в резонанс.
Переносный аппарат УВЧ 2М может быть использован только при ограниченном числе методик местного воздействия и постепенно вытесняется только что выпущенным аппаратом несколько увеличенной мощности УВЧ-80. Этот последний аппарат может развивать мощность в терапевтическом контуре порядка 80 вт и отличается от предыдущего наличием на распределительной панели, помимо упомянутых выше деталей, переключателя мощности на 40 и 80 вт и измерительного прибора, который служит для контроля питающего напряжения (вольтметр сети), или, при изменении положения специального переключателя — индикатором правильности настройки терапевтического контура. Последний аппарат может быть использован для большего числа методик местной УВЧ терапии.
Для проведения всех методик местной УВЧ терапии, а также для целей общего воздействия э. п. УВЧ в форме электропирексии («искусственная электрическая лихорадка») применяется стационарный УВЧ генератор типа УВЧ 350, с выходной мощностью порядка 300—350 вт. Такой аппарат, помимо вышеуказанных деталей управления, имеет обычно отдельный регулятор мощности, раздельное включение питания и высокого напряжения и измерительный прибор, позволяющий приближенно судить о режиме работы аппарата. Эксплуатация аппарата должна проводиться в специальной экранной кабине.
Электроды применяются дисковой формы, чаще всего — трех размеров: диаметром в 4 см (№ 1), в 8 см (№ 2) и около 15 см (№ 3). Реже пользуются прямоугольными электродами, гибкими, заключенными в резину.
Лечебное применение э. п. УВЧ. При изучении действия э. п. УВЧ нужно помнить, что организм реагирует на воздействие, как целое; наиболее чувствительной оказывается нервная система со своими рецепторными приборами. При УВЧ терапии интерорецепторы вовлекаются в действие в большей степени, чем при других методах электролечения. Реакции организма здесь протекают также по типу рефлекса, с непосредственным участием центральной нервной системы.
Тепловыделение, имеющее место при УВЧ терапии, отличается своеобразием (диэлектрики в ряде случаев нагреваются сильнее, чем проводники), а «осцилляторный эффект», то есть прямое действие колебаний, не зависящее от выделения в тканях тепла, здесь проявляется в более отчетливой форме, чем, например, при диатермии; это косвенно подтверждается значительной эффективностью применения очень малых доз при заболеваниях, где даже небольшие тепловые воздействия противопоказаны (обморожения и отчасти гнойные воспалительные процессы).
Следует отметить снижение возбудимости болевых рецепторов и обезболивающее действие. Отмечено также действие э. п. УВЧ на центральную нервную систему (головной и спинной мозг) при воспалительных заболеваниях (энцефалит, полиомиэлит).
Кроме нервной системы к колебаниям УВЧ чувствительны также сосудистая и ретикуло-эндотелиальная системы. Большая чувствительность сосудистой системы объясняется, по-видимому, воздействием колебаний на вазомоторные нервы.
В основе противовоспалительного действия УВЧ лежит ее воздействие на нервную и сосудистую системы, а также — усиление иммуно-биологических процессов, фагоцитоза и бактериостатическое влияние.
Наиболее широко э. п. УВЧ применяется при воспалительных процессах, особенно — при острых гнойно-воспалительных процессах — фурункулах, карбункулах, гидроаденитах, панарициях и пр. Сюда же можно отнести и применение УВЧ при синуситах даже с наличием гнойного отделяемого. Менее эффективно лечение абсцессов легкого; описан также эффект при парадентозах. При хронических остеомиэлитах э. п. УВЧ применяется чаще в более сильных дозах.
Эффективно применяется э. п. УВЧ при острых болевых синдромах — невралгиях, невритах, радикулитах, плекситах, каузалгиях, фантомных болях.
Влияние УВЧ на процессы нервно-сосудистой регуляции используется при лечении ангиоспазмов, болезни Рено и облитерирующего эндартериита, причем более успешным оказывается воздействие не местного порядка, а на сегментарные зоны.
Э. п. УВЧ успешно применяется при некоторых формах бронхиальной астмы, с локализацией воздействия на корни легких; при этом в ряде (наблюдений отмечается купирующее действие на течение астматического приступа.
Особенно эффективно применение малых доз э. п. УВЧ при обморожениях любой степени, причем в более тяжелых случаях (обморожения II и III степени с некротизацией ткани) применение э. п. УВЧ может предотвратить развитие гангренозных явлений.
Методика. При проведении процедур УВЧ терапии обнажения соответствующего участка тела в большинстве случаев не требуется; воздействие проводится через одежду, повязки и пр. Лишь при наличии значительного влажного отделяемого необходимо предварительно просушить участок воздействия.
Размер электродов выбирается в зависимости от величины очага заболевания. По характеру их расположения относительно объекта воздействия различают: а) поперечную («трансверзальную») методику — 2 электрода помещаются по обеим сторонам объекта. Эта методика применяется при воздействии на глубоко заложенный очаг; б) продольную («тангенциальную»); электроды помещаются в одной плоскости, с одной стороны объекта; поле при этом распространяется на значительную область, но не захватывает большой глубины; в) одноэлектродное воздействие, неправильно называемое «униполярным»; при этом второй электрод отводится далеко от объекта. Такое расположение применяется при ограниченных и поверхностных воздействиях (например при фурункулах).
Поверхность электрода при всех методиках воздействия должна быть по возможности параллельна поверхности тела.
Характер распределения э. п. внутри объекта находится в большой зависимости от расстояния электродов до поверхности тела, или от так называемых «воздушных зазоров». При близко расположенных электродах (на расстоянии 0,5—1 см) основная часть мощности будет поглощаться в поверхностных тканях (кожа, подкожный слой); в глубине объекта концентрация поля будет меньше. При удалении электродов от поверхности тела падает поглощаемая объектом мощность, но распределение поля внутри объекта становится более равномерным.
Дозировка. Наиболее доступным способом суждения об относительной интенсивности электрического поля может служить неоновая лампа, которая подносится к одному из электродов. В такой же мере относительны в этом смысле и ощущения больного (чувство тепла). Если неяркое свечение неоновой лампы свидетельствует о наличии электрического поля, а больной при этом ничего не испытывает или чувствует весьма небольшое тепло, говорят об олиготермическом воздействии. При наличии у больного ясного ощущения тепла и ярком свечении неоновой лампы у электродов говорят о термической дозе.
Следует упомянуть о разработанном Терентьевыми методе объективной дозиметрии мощности при УВЧ терапии; метод не получил значительного распространения, так как он ограничивает методические возможности УВЧ терапии, требуя применения минимальных воздушных зазоров. Техника проведения процедуры. Больной, в зависимости от места воздействия, садится на кресло или ложится на кушетку в удобном положении. Нужный участок тела можно не обнажать при условии отсутствия в зоне воздействия металлических предметов или значительной влаги. При проведении воздействия на голове наличие металлических зубов во рту не представляет опасности. В переносном аппарате пуск осуществляется выключателем и вращением рукоятки настройки до наиболее яркого свечения неоновой лампы (в аппарате или отдельной, подносимой к электроду). В стационарных аппаратах регулятор мощности должен вначале находиться в положении минимальной мощности и лишь в течение процедуры устанавливаться на необходимую величину мощности.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.