И. А. Абрикосов, Н. П. Крылов. "Практическая физиотерапия"
Под ред. проф. А. Н. Обросова, М., 1958 г.
Ток, применяемый при диатермии, является высокочастотным, с частотой колебаний 1—1,5 мгц, незатухающих в современной ламповой аппаратуре, либо слабо затухающих в старых искровых аппаратах. Напряжение, подводимое к больному, невелико и составляет 100—150 вольт, зато сила тока в цепи больного может достигать 1—2 ампер.
При проведении диатермии на кожу больного накладывают свинцовые пластинчатые электроды без влажных прокладок, так как ток высокой частоты не вызывает электролиза; при полостной (ректальной, вагинальной) диатермии применяются специальные полостные никелированные электроды.
В тканях организма при диатермии возникает внутреннее («эндогенное») тепло без раздражающих явлений; механизм этого теплообразования иной, чем при других тепловых воздействиях, например — лучистой энергии или контактного тепла (парафин, грелка и пр.), поскольку при диатермии тепло не подводится извне, как в последнем случае, а возникает непосредственно в глубине тканей вследствие преодоления сопротивления тканей током высокой частоты.
Помимо чисто теплового действия, большинством исследователей признается также наличие влияния самих высокочастотных колебаний («осцилляторное» действие), что подтверждается рядом наблюдений.
Раньше для диатермии применялись искровые генераторы высокой частоты, напоминающие аппараты для дарсонвализации; они в значительной мере устарели и заменяются сейчас ламповыми генераторами типа УДЛ-200 и УДЛ-350.
Количество возникающего в тканях тепла зависит от сопротивления тканей и силы тока и продолжительности его действия, подчиняясь закону Ленца-Джоуля.
Электроды для диатермии применяются двух родов: пластинчатые и полостные; первые изготовляются из листового свинца толщиной 0,3—0,5 мм и имеют обычно прямоугольную форму и размеры такие же, как и при гальванизации. Применяются электроды и другой формы — в виде полумаски для половины лица, в виде «бабочки» или «аэроплана» — для воздействия на придаточные полости носа и т. п.
Воздействие на пальцы рук или ног проводится через воду в специальных ванночках из стекла или фарфора (не металла), куда погружается, помимо соответствующей конечности, также небольшой свинцовый электрод.
Для кистей рук применяются никелированные цилиндрические электроды, для стоп — металлические, изогнутые по форме свода стопы («супинаторы»). Из полостных электродов наиболее распространены ректальные, вагинальные (яйцеобразные) и др.
Лечебное применение. Повышение температуры внутри тканей при диатермии может достигать величин порядка 5—7°С, при меньшем нагреве наружных покровов, что используется при лечении воспалительных заболеваний внутренних органов и тканей, которые недоступны для прогрева с помощью обычных факторов термотерапии; так, например, диатермия с успехом применяется при подострых и хронических воспалениях органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, почек), малого таза (в гинекологии), грудной полости (при пневмониях), а также — полостей, окруженных костями (придаточные полости носа, суставы и пр.).
При этом возникает сложная рефлекторная реакция организма, выражающаяся в изменении процессов терморегуляции, образовании активной гиперемии, уменьшении возбудимости различных отделов нервной системы, усилении фагоцитоза, противоопазматическом действии и т. п. На основе этого метод диатермии успешно применяется при многих подострых и хронических воспалительных процессах в различных клинических областях.
При острых, особенно гнойных процессах, воздействие противопоказано, так как может привести к опасности всасывания гноя и возникновению септических явлений; заболевания, связанные с наклонностью к кровотечению, также требуют осторожности в применении диатермии, так как усиленное кровонаполнение может ухудшить процесс и вызвать появление кровотечения.
Методика. Пластинчатые свинцовые электроды предварительно разглаживаются валиком и дезинфицируются протиранием мыльным спиртом. Большие электроды перед накладыванием на тело рекомендуется согреть с помощью, например, фена.
Участки тела больного, подлежащие воздействию, предварительно осматриваются и лишь при отсутствии дефектов рогового слоя или волосяного покрова производится укрепление электродов. Электроды фиксируются на теле только бинтованием; применение мешочков с песком или фиксация электрода тяжестью самого больного недопустимы, так как случайное перемещение больного во время процедуры может привести к ожогу.
Полостные электроды стерилизуются кипячением, охлаждаются и протираются спиртом. В некоторых случаях, например при ректальной диатермии, конец электрода перед введением в полость смазывается стерильным вазелином. Полостные электроды фиксируются мешочками с песком за рукоятку.
Перед процедурой переключатель амперметра устанавливается на нужный предел измерения (1 или 5 а). Аппарат включается и рукоятка регулятора тока больного медленно поворачивается вправо; одновременно наблюдают за отклонением стрелки амперметра и опрашивают больного о его ощущениях. Больной должен испытывать легкое тепло на известной глубине под электродами, без жжения, ломоты и других неприятных ощущений; последние указывают на неправильности методики (неравномерное прилегание электродов, дефекты кожи и пр). Больной должен быть инструктирован о нормальных ощущениях при диатермии, не должен совершать движений при проведении процедуры, не пытаться снимать электроды. Больным запрещается читать, разговаривать между собой и спать на процедурах.
Выключение производится в обратном порядке: уменьшают ток в цепи больного до нуля, выключают аппарат, отсоединяют провода больного и после этого снимают с больного электроды. Чувство тепла у больных не исчезает сразу после окончания процедуры, а сохраняется на некоторый срок.
Включение при пользовании современным аппаратом УДЛ-350 несколько сложнее: после фиксации электродов и проверки исходных положений рукояток «а панели выключатель сети (правый) переводится в рабочее положение; компенсатор сети устанавливается на ступень, при которой стрелка вольтметра совпадает с отметкой на шкале. Выжидают 3 минуты (время прогрева ламп в аппарате), по истечении которых сработает автомат в аппарате и зажжется белая сигнальная лампа, и можно включать высокое напряжение (рукоятка «генератор»); при этом загорается красная сигнальная лампа. Дальше процедура проводится по общим правилам.
Основным в дозиметрии при диатермии является также понятие о плотности тока; при диатермии она составляет в среднем 10 ма (0,01 а) на 1 см2 поверхности электрода. При небольших электродах эта цифра может быть несколько больше (до 15 ма см2), а при больших электродах — несколько меньше. Необходимо указать, что метод диатермии, пользовавшийся в физиотерапии значительным распространением, после появления в последние годы нового метода — индуктотермии стал применяться менее широко, оказавшись с методической стороны более трудным и не имеющим перед индуктотермией особых преимуществ.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
© Все права на статьи принадлежат авторам сайта, если не указано иное.
16 +