И. А. Абрикосов, Н. П. Крылов. "Практическая физиотерапия"
Под ред. проф. А. Н. Обросова, М., 1958 г.
В электролечении применяются с лечебной целью электрические токи, весьма различные по своим характеристикам, в частности — по напряжению, форме, частоте колебаний, направлению и т. п.
Поскольку реакции организма при воздействии факторов электролечения определяются в значительной мере этими характеристиками, необходимо элементарное знакомство с некоторыми основными положениями современного учения об электричестве.
Электрический ток. Из современной теории строения вещества известно, что атомы любых веществ, считавшиеся в прежнее время «неделимыми», на деле представляются сложными и состоят из электрически заряженных частиц, взаимно расположенных совершенно определенным образом. Химические и другие свойства элементов, определяющие положение данного элемента в периодической системе Менделеева, зависят от числа и расположения этих заряженных частиц.
Наиболее существенные частицы в атоме суть: протоны, имеющие положительный заряд и занимающие центр атома ( в ядре); нейтроны, или частицы, лишенные электрических зарядов, также входящие в состав ядра; электроны, частицы, заряженные отрицательно, малой массы, вращающиеся с большими скоростями вокруг ядра по определенным орбитам. Число электронов при обычных условиях соответствует числу протонов в ядре; поэтому в атоме электрические заряды взаимно уравновешены и атом в целом электрически нейтрален.
Атом может терять один из внешних электронов или, наоборот, присоединять добавочный; равновесие зарядов в атоме при этом нарушается и он становится «ионом».
Если ион образовался за счет потери электрона, то в нем будут преобладать положительные заряды протонов ядра; такой ион будет под влиянием сил электрического поля отталкиваться от положительного полюса и направляться к отрицательному (катоду), почему он называется «катионом». Наоборот, если ион образовался за счет присоединения добавочного электрона, то в нем будут преобладать отрицательные заряды; в электрическом поле он направится к положительному полюсу (анод) и будет называться «анионом».
Молекулы, состоящие из ряда атомов (в некоторых более сложных молекулах число атомов доходит до сотен), будучи электрически нейтральными, могут в растворах присоединять к себе («адсорбировать») ионы и становиться так называемыми «молионами», приобретая вместе с этим способность перемещаться в электрическом поле.
Электрический заряд представляет собой скопление электрических зарядов одного знака. При этом на близко расположенных телах возникает заряд противоположного знака (электростатическая индукция). Пространство между двумя статическими зарядами называется электрическим полем; его изображают схематически в виде линий, связывающих противоположные заряды.
Движение электрически заряженных частиц (электронов или ионов) в какой-либо среде носит название электрического тока, а сама среда — проводника тока. В отношении прохождения электрического тока вещества делятся на проводники первого рода (металлы), проводники второго рода (растворы кислот, солей и оснований) и непроводники (диэлектрики).
Электрический ток в проводниках 1-го рода — это движение имеющихся в металле свободных электронов, направляющихся от отрицательного полюса к положительному. Металлы являются хорошими проводниками тока в силу малой массы электронов.
В проводниках 2-го рода (растворах солей, кислот и оснований — так называемых электролитах или электролитических растворах), в которых молекулы растворенного вещества частично находятся в диссоциированном на ионы виде (электролитическая диссоциация), электрический ток представляет собой передвижение ионов в двух взаимно противоположных направлениях: положительные ионы металлов движутся к отрицательному полюсу, а отрицательные ионы металлоидов и кислотных радикалов — к положительному. Проводники 2-го рода, в силу большей массы ионов сравнительно с электронами, хуже проводят ток, нежели металлы; их сопротивление току, следовательно, больше.
Ионы, достигнув электродов (металлические пластины, по которым к раствору подводится ток), отдают свой заряд или приобретают недостающий заряд, превращаются в электрически нейтральные атомы и вступают в химические реакции с раствором и веществом электрода. Эти химические реакции, происходящие в месте соприкосновения раствора с металлом, носят название электролиза, а процесс переноса током ионов и других частиц — ионофореза или электрофореза.
Наконец, в непроводниках или диэлектриках молекулы вещества нейтральны и свободных электрических зарядов не имеют. Такие вещества в обычных условиях совсем не проводят электрического тока. Из жидких тел сюда относятся: масло, керосин, ректификованный спирт (этиловый спирт), дистиллированная вода и пр., из твердых — стекло, фарфор, резина и пр.
Ткани живого организма, содержащие в основном различные электролитические растворы (главным образом — хлористый натрий) и коллоидные растворы, могут быть отнесены к проводникам 2-го рода; наряду с этим организм содержит ткани, по своим свойствам приближающиеся к диэлектрикам (сухая кожа, кость и т. п.). Жидкие среды организма — кровь, лимфа, моча и пр.— обладают небольшим сопротивлением для тока. Малое сопротивление представляют также органы, обильно снабжаемые кровью, — мышцы, печень и т. п.
К числу тканей, обладающих более значительным сопротивлением, относится ткань нервной системы и подкожно-жировая. Наибольшим сопротивлением обладают кости, сухая кожа и роговые образования — волосы и ногти.
Прохождение электрического тока по проводникам сопровождается рядом явлений: часть энергии тока переходит в тепловую (см. ниже), другая часть идет на образование вокруг проводника магнитного поля, которое, подобно электрическому полю, представляют схематически в виде силовых линий. Магнитное поле, воздействуя на другие поблизости расположенные проводники, может при определенных условиях вызвать в них появление «вторичного» электрического тока («электромагнитная индукция»). На этом явлении основаны такие распространенные приборы, как индукционные катушки и трансформаторы.
Некоторые законы и единицы измерения. Закон Ома устанавливает зависимость между силой тока в электрической цепи, сопротивлением этой цепи и величиной подведенного напряжения; он показывает, что сила тока I прямо пропорциональна напряжению источника тока Е и обратно пропорциональна сопротивлению R всех проводников цепи. Сила тока измеряется в амперах (сокращенно — «а»), со» противление проводников — в омах («ом»), а напряжение — в вольтах («в»).
Если, например, нужно вычислить силу тока в какой-либо цепи, то для этого величину напряжения источника тока в вольтах следует разделить на общее сопротивление цепи, выраженное в омах.
Бели необходимо охарактеризовать электрический ток по мощности, расходуемой в цепи, то следует силу тока в амперах умножить на подведенное напряжение в вольтах; мощность (W) измеряется в ваттах («вт»).
В физиотерапии часто пользуются единицей, выражающей число колебаний переменного тока в секунду и называемой «герц» (гц); тысяча колебаний в секунду называется килогерц, (кгц), а миллион — мегагерц (мггц).
Токи, применяемые в электролечении, различают по величине напряжения (токи низкого и высокого напряжения), по направлению (постоянный и переменный); переменные токи различаются, в свою очередь, по частоте колебаний (ток низкой, высокой и ультравысокой частоты).
Более подробные физические характеристики даются при описании отдельных методов электролечения.
Гальванический (прямой, постоянный) ток. Относится к токам низкого напряжения. Подводимое к больному напряжение не превосходит 60—80 вольт, а сила тока, протекающая через тело больного, — не более 40—50 ма.
Источником гальванического тока, применяемого в электролечении, является в настоящее время почти исключительно аппарат для гальванизации, представляющий собой электронный (ламповый) выпрямитель городского переменного тока. Широко применявшиеся в прежнее время гальванические элементы, аккумуляторы и вращающиеся преобразователи (умформеры) полностью оставлены, как не соответствующие современному уровню техники и весьма громоздкие как в смысле занимаемого ими места, так и по сложности ухода за ними; умформеры, кроме того, так же, как и всякого рода пантостаты, мультостаты и прочие, дают обычно гальванический ток низкого качества.
Для подведения гальванического тока к больному обычно применяются пластинчатые электроды с гидрофильными матерчатыми прокладками. В качестве материала для пластин чаще всего применяется листовой свинец или олово толщиной в 0,25—0,5 мм, а в качестве материала для прокладок — байка, бумазея или фланель в несколько (8—16) слоев. Назначение прокладки — устранить явления электролиза, которое имело бы место на поверхности тела при непооредственном соприкосновении с металлическим электродом. Поэтому площадь прокладки должна быть несколько больше, чем площадь пластинчатого электрода, с таким расчетом, чтобы со всех сторон оставались свободные края прокладки в 1—2 см; толщина прокладки должна быть не менее, чем 1—1,5 см.
Форма электродов и прокладок обычно прямоугольная, с закругленными краями и отношением сторон 1:1,5; величина площади электродов может быть весьма различной в зависимости от места их расположения — от 3—5 до 400—600см2. При некоторых специальных методиках применяется особая форма электродов — полумаска, воротник, «бабочка» и т. п.; эти электроды описаны в разделе частных методик.
В более редких случаях, при проведении полостных процедур, применяются специальные электроды: ушные, носовые, вагинальные и пр.
Для целей общего воздействия часто применяют методику гидрогальванических (чаще всего — четырехкамерных) ванн; при этом электродом служит вода, наполняющая специальные фаянсовые ванночки, куда больной погружает конечности; ток к воде подводится с помощью угольных электродов, соединённых с гальваническим аппаратом типа АГВК.
Можно встретить и комбинированные методы: одно- или двухкамерную ванну для конечностей с пластинчатым электродом на туловище.
Гальванический ток часто используется для введения в организм через кожу ионов тех или иных лекарственных веществ. Такой метод, называемый ионогальванизацией или электрофорезом, сочетает действие гальванизации с действием вводимых ионов, зависящим от их химических и фармакологических особенностей. В отношении введения в организм постоянным током более сложных частиц (молионов) пользуются термином «электрофорез».
Ионы металлов (кальций, магний, цинк и др.) и частицы большинства алкалоидов перемещаются под влиянием тока от положительного полюса к отрицательному и должны при проведении ионогальванизации помещаться на прокладку положительного электрода; ионы металлоидов (сера, бром, иод и др.) и кислотных радикалов (сульфат, салицилат) перемещаются, наоборот, от отрицательного к положительному полюсу.
Из числа наиболее часто применяемых ионов лекарственных веществ укажем металлические ионы: кальция, лития, магния, цинка; ионы металлоидов: брома, йода, хлора; алкалоидов и сложных частиц: адреналина, аконитина, гистамина, дионина, кодеина, кофеина, новокаина, пенициллина, сальсолина, стрептомицина, сульфидина, хинина; кислотных радикалов: сульфита, сульфата, салицилата.
Менее распространен электрофорез витаминов, прозерина, дибазола и прочих. В отношении концентрации исходных растворов следует указать, что для большинства из них допустима и целесообразна высокая концентрация — до 10%; при такой концентрации поступление нужных лекарственных иоиов и частиц в организм обеспечивается в большем проценте по сравнению с другими, т. н. «паразитарными» ионами, находящимися в каждом электролитическом растворе; при 1—2%-ной концентрации это соотношение между лекарственными и др. ионами менее выгодно; для сильнодействующих веществ (аконитин, дионин, гистамин и пр.) во избежание нежелательных общих явлений концентрация берется ниже — от 0,01 до 0,1%.
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.