Возбудитель дифтерии — микроб — палочка, открытая Лефлером. Дифтерия чаще всего возникает в осенне-зимние месяцы, когда большую часть времени дети проводят в закрытом помещении, без достаточного количества свежего воздуха и солнца. Дифтерией болеют дети в возрасте от 1 года до 5 лет, но иногда и подростки и даже взрослые. В связи с массовой иммунизацией детей младшего возраста заболеваемость дифтерией в нашей стране резко снизилась. Заражение дифтерией обычно происходит капельным путем, при прямом контакте с больным дифтерией, выздоравливающим или здоровым бактерионосителем, реже — через предметы, которыми пользовался больной или бактерионоситель, а также через продукты питания (молоко). Человек, переболевший дифтерией, приобретает довольно стойкий иммунитет, но наблюдаются случаи повторного заболевания.
Инкубационный период при дифтерии — 2—10 дней. Симптомы заболевания очень разнообразны и в значительной степени зависят от места образования воспалительного процесса. Наиболее часто поражаются зев, гортань или нос, реже — конъюнктива глаз, слизистые половых органов, ухо, кожа. Дифтерия зева бывает легкой, средней и тяжелой. Начинается заболевание большей частью остро: с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, незначительной боли в горле. В тяжелых случаях изо рта исходит специфический сладковато-приторный запах. Шейные лимфатические узлы увеличиваются, хотя остаются безболезненными. Несмотря на незначительную температуру (обычно 37° с десятыми), выражена общая интоксикация (отравление) организма: ребенок очень бледен, вял, сонлив, плохо ест. Дифтерия носа сопровождается упорным насморком, преимущественно из одной ноздри. Выделяемое из носа часто кровянистое, разъедающего характера, в связи с чем кожа крыльев носа и верхней губы припухает, краснеет, иногда покрывается язвами и корочками. Общая интоксикация при этом обычно отсутствует, температура большей частью нормальная. При таком состоянии ребенок часто посещает детский сад и представляет большую опасность для других детей. Несвоевременная диагностика дифтерии носа может повлечь за собой распространение болезни и на другие органы: зев, гортань и т. д. При дифтерии глаз вначале наблюдается одностороннее поражение. Веки краснеют, отекают, покрываются сероватой плотной пленкой, гнойные отделения скудны. При переходе воспалительного процесса со слизистых век на роговицу может произойти прободение радужки и потеря зрения. Дифтерия уха иногда проходит под видом обычного отита, отличается затяжным течением и наличием скудного кровянисто-гнойного отделяемого. Дифтерия половых органов наблюдается у девочек. Иногда бывает самостоятельным заболеванием, но чаще сопровождает другие формы болезни. Половые органы краснеют, отекают, покрываются пленками серовато-гнойного цвета, отмечается болезненность при мочеиспускании. Самым опасным осложнением при дифтерии является осложнение на сердце — миокардит (поражение мышечной оболочки сердца), которое нередко служит причиной смерти больных тяжелой формой дифтерии. Поражение нервной системы проявляется в центральных и особенно периферических параличах и полупараличах — парезах. Наблюдаются чаще параличи и парезы мягкого нёба. Симптомы заболевания — гнусавость, попадание жидкой пищи в нос, поперхивание при еде. Могут возникнуть и параличи мышц глаз, при которых нередко нарушается аккомодация, бывает косоглазие и опущение век. В поздний период болезни могут появиться распространенные параличи всей двигательной мускулатуры. Больной теряет способность к движению, особенно нижних конечностей, не может сидеть, держать голову. Нередки поражения надпочечников, воспаление почек.
ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ДИФТЕРИИ
Раннее лечение (с 1 —2-го дня заболевания) полностью предупреждает тяжелые формы дифтерии и ее осложнения. При выявлении больного или подозрении на дифтерию ребенка или взрослого немедленно изолируют и показывают врачу. Больных после введения им противодифтерийной сыворотки отправляют в больницу. В детском учреждении проводится химическая дезинфекция. Детей и взрослых, имевших контакт с больным, осматривает врач, обследуют на бактерионосительство; при отсутствии палочки Лефлера они допускаются до работы в детском учреждении, но в течение 7 дней находятся под особым врачебным наблюдением. При невозможности проведения бактериологического анализа всех детей и взрослых, имевших контакт с больным, изолируют от здоровых на 7 дней. Ребенка, перенесшего дифтерию, допускают вновь в детское учреждение лишь после исчезновения клинических проявлений болезни и двукратного отрицательного анализа на бактерионосительство. Если у ребенка наблюдаются изменения голоса, походки, воспитатели обязаны показать его врачу. Всем здоровым детям во втором полугодии первого года жизни проводят активную иммунизацию против дифтерии. Прививки повторяют на 3, 6 и 11-м году жизни.
А.П.Чабовская, "Основы педиатрии и гигиены детей дошкольного возраста", М., 1980 г.
OCR Detskiysad.Ru
Популярные статьи сайта из раздела «Медицина и здоровье»
.
Поможет ли имбирь сбросить лишний вес?
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами - обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся...
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений...
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро...
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
Еще недавно многие полагали, что брак по расчету - это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни.
Очевидно, что уход за собой необходим любой девушке и женщине в любом возрасте. Но в чем он должен заключаться? С чего начать?
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки
просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться!
Нанесение косметических масок для кожи - одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!
Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
С давних времен и до наших дней люди верят в магическую силу камней, в то, что энергия камня сможет защитить от опасности, поможет человеку быть здоровым и счастливым.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.